Uso y creencias sobre los medicamentos para dejar de fumar. Resultados de una encuesta realizada en tres farmacias comunitarias

INTRODUCCIÓN: los medicamentos para dejar de fumar son eficaces, seguros, y pueden evitar millones de muertes. Aunque la guía americana recomienda su uso en el 100 % de los intentos de abandono, en España solo se usa en el 3 %. El uso de estos medicamentos depende de las creencias que sobre los mismos tengan los usuarios, y esas creencias dependen del estatus socioeconómico.

OBJETIVOS: analizar el porcentaje de fumadores y exfumadores que en algún intento han usado medicación, y explorar las creencias de la población respecto a estos medicamentos y su relación con el estatus socioeconómico. También se analiza el papel del médico respecto al uso.

MÉTODO: estudio descriptivo transversal. Se elaboró un cuestionario autocumplimentado basado en la teoría de la acción razonada de Fishbein y Azjen. Destinatarios de los cuestionarios: usuarios mayores de edad de tres farmacias comunitarias. Variables analizadas: sociodemográficas (edad, sexo y estatus socioeconómico), situación respecto al uso del tabaco (no fumador, exfumador, fumador ocasional y fumador diario), creencias sobre estos medicamentos (de necesidad, de eficacia, de seguridad, de asequibilidad y de disponibilidad) e información sobre el uso de estos medicamentos.

RESULTADOS: se recogieron 814 cuestionarios (el 96,7 % fueron correctamente contestados). El 13,3 % de los fumadores o exfumadores habían usado terapia sustitutiva con nicotina (TSN) en algún intento de abandono, el 4,6 % bupropión y el 5,4 % vareniclina. El 54,5 % de los encuestados creía que estos medicamentos son innecesarios, el 26,1 % que son eficaces, el 8,7 % que provocan cáncer y el 7,4 % que causan más infartos que el tabaco. Al 74,4 % de los fumadores y exfumadores su médico no le había recomendado estos medicamentos.

CONCLUSIONES: los resultados confirman el poco uso de los medicamentos y tres posibles causas sobre las que actuar: exceso de confianza de los fumadores en sus posibilidades de abandono con éxito sin medicación, poca confianza en la efectividad y seguridad de estos medicamentos y poca recomendación de estos medicamentos por parte de los médicos. Deberían hacerse campañas gubernamentales para cambiar las creencias erróneas sobre estos medicamentos. Los farmacéuticos se enfrentan al posiblemente mayor ejemplo de RNM de necesidad, pues es difícil encontrar otra condición médica que presente al mismo tiempo cifras tan altas de letalidad (el tabaco mata al 50 % de sus usuarios), de prevalencia (en la Unión Europea fuma el 26 % de los mayores de 15 años) y negligencia por parte de los sanitarios a pesar de disponer de medicamentos eficaces y seguros.