Una guía necesaria, segura y efectiva

El día 17 de mayo, aprovechando el Día Mundial de la Hipertensión, se presentó en la sede de SEFAC en Madrid la Guía para el abordaje de la hipertensión por el farmacéutico comunitario en el ámbito de la atención primaria: documento de consenso multidisciplinar. Dicha presentación contó con la asistencia de los responsables de las cinco sociedades científicas que la han hecho posible: Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN), Sociedad Española de Hipertensión - Liga Española para la Lucha contra la Hipertensión Arterial (SEH-LELHA), Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC), Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) y, por supuesto, la Sociedad Española de Farmacia Clínica, Familiar y Comunitaria (SEFAC).

Esta guía, editada tanto en formato papel como digital, aborda cuatro aspectos fundamentales en la hipertensión. A saber: los diferentes métodos de medida de la presión arterial (PA), el cribado de la hipertensión (HTA) y sus diferentes fenotipos, el diagnóstico con sus criterios de seguimiento, control y derivación y, por último, el tratamiento farmacológico, la adherencia al mismo y a los estilos de vida cardiosaludable y el fenómeno de la inercia.

Esta guía no es la primera que se realiza sobre la HTA. Periódicamente, la Sociedad Europea de Hipertensión (ESH) y la Sociedad Europea de Cardiología (ESC) publican las guías ESC/ESH donde se abordan los aspectos anteriormente mencionados (1,2). Pero es que tampoco es la primera guía donde participan los farmacéuticos comunitarios. Ya en 2011 se elaboró una guía conjunta entre SEFAC y SEH-LELHA sobre pacientes con HTA y riesgo vascular (3).

Por tanto, ¿qué aporta esta guía?, ¿por qué consideramos esta guía como un paso adelante nunca dado hasta ahora? Siguiendo la terminología farmacéutica, porque es necesaria, segura y efectiva.

Es necesaria porque no existía hasta ahora un documento de consenso entre sociedades médicas y SEFAC donde quedasen fijados y protocolizados aspectos clave como las técnicas de medida, el cribado de pacientes no diagnosticados o la derivación al médico de atención primaria según las cifras de PA y factores de riesgo concomitantes. Por primera vez disponemos de un documento publicado que avala la actuación del farmacéutico comunitario en los aspectos anteriormente citados.

Es segura porque ha contado con la colaboración y trabajo conjunto de médicos de atención primaria y farmacéuticos comunitarios expertos, y con la imprescindible coordinación de médicos especialistas. Esto nos permite reforzar conceptos, alcanzar consensos y establecer protocolos de acción conjuntos en aras siempre de mejorar la salud de los pacientes. Siempre es mejor trabajar con red de seguridad y no cabe duda de que esta guía es una excelente red.

Y será efectiva si somos capaces de convertirla en nuestro libro de cabecera en la atención a los pacientes hipertensos en la farmacia comunitaria. Apliquémosla en nuestra práctica profesional diaria y no permitamos que sea un documento más que queda en nuestras estanterías. Disponemos de una excelente herramienta, SEFAC eXPERT, que nos permite registrar no sólo las medidas de la PA, sino también las intervenciones que hacemos a nuestros pacientes, así como elaborar informes explicativos para estos y para derivación al médico cuando proceda. Esperemos que todos los cambios que trae esta guía estén reflejados en el módulo de HTA y RV de la plataforma en breve. En nuestras manos está incrementar el número de registros hasta niveles que nos permitan tener potencia estadística suficiente como para generar evidencia.

Quisiera finalizar este editorial recordando que entre los fines de SEFAC en sus estatutos se encuentran promocionar y fomentar el progreso científico de la farmacia comunitaria, organizar actividades de carácter profesional, de investigación y formación, así como impulsar y difundir la educación para la salud en la población y colaborar en el uso racional de los medicamentos (4). Esta guía se ajusta perfectamente a estos fines. Es una guía con Puntito SEFAC.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1. Stergiou G, Palatini P, Parati G, O´Brien E, Januszewic A, Lurbe E, et al. 2021 European Society of Hypertension practice guidelines for office and out-of-office blood pressure measurement. J Hypertens 38:000–000. doi:10.1097/HJH.0000000000002843

2. Williams B, Mancia G, Spiering W, Aganiti rosei E, Azizi M, Burnier M, et al. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial Hypertension. The Task Force for European Society of Hypertension. J Hypertension. 2018;36(10):1953-2041. doi:10.1097/HJH.000000000 0001940

3. Sabater D, de A, Bellver O, Divisón JA, Gorostodi M, Perseguer Z, Segura J, Tous S. Guía de actuación para el farmacéutico comunitario en pacientes con hipertensión arterial y riesgo cardiovascular: Documento de consenso. Farm Com. 2011 Jun 30; 3 (2): 69-83. Disponible en:  https://www.farmaceuticoscomunitarios.org/es/journal-article/guia-actuacion-farmaceutico-comunitario-pacientes-con-hipertension-arterial-riesgo

4. Estatutos sociales de la Sociedad Española de Farmacia Familiar y comunitaria (SEFAC). Madrid; 2019.  Disponible en: https://www.sefac.org/estatutos-sociales-de-la-sociedad-espanola-de-farmacia-clinica-familiar-y-comunitaria-sefac 

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