Sospecha de hipertensión aislada en clínica: servicios profesionales farmacéuticos para derivación a médico de atencion primaria

JUSTIFICACION: 1) prevalencia de hipertensión arterial (HTA) en la actualidad.2) papel del farmacéutico comunitario a la hora de la detección y prevención de HTA. 3) Relevancia de la educación para la salud de nuestros pacientes como trabajo multidisciplinar para modificar hábitos e instaurar medidas no farmacológicas como antesala de cualquier tratamiento, darles a conocer factores de riesgo modificables.

OBJETIVOS:

1) Determinar según protocolos conjuntos valores de presión arterial de un paciente en la farmacia comunitaria, seguidos de una automedida por parte del paciente en domicilio, instruyéndole para tal efecto, tratando datos obtenidos para elaborar informe de derivación.

2) Determinar riesgo vascular.

3) Consensuar con médico de atención primaria seguimiento del paciente.

4) Fomentar hábitos saludables y educar al paciente en materia de salud para su autocuidado

METODOLOGÍA: paciente de 45 años, preocupado por sus valores de presión arterial obtenidos en reconocimiento laboral. En informe de la mutua de trabajo, derivan a médico de atención primaria por hipertensión. Ofrecemos servicio profesional farmacéutico de medida aislada en farmacia comunitaria. Citamos durante 2 semanas, según establece el protocolo y recogemos valores de PA. Los resultados podrían estar relacionados con hipertensión de grado I; ofrecemos un nuevo servicio profesional para corroborar lo anterior, que es la automedida domiciliaria de la PA instruyendo al paciente. Transcurrido este tiempo, el paciente nos entrega hoja de registro; estudiamos los datos, sus cifras de PA están dentro de la normalidad, pudiendo haberse tratado de una HTA de bata blanca o HTA aislada en clínica. Emitimos informe de derivación al médico con registros obtenidos tanto en clínica como en domicilio. Se realiza SCORE. Citamos al paciente para revisión de manera anual.

RESULTADO: los valores obtenidos en farmacia comunitaria estaban ligeramente elevados en el caso de la presión arterial diastólica, manteniendo dentro de valores de referencia la mayoría de las medidas sistólicas. Tras el estudio de los datos obtenidos en el domicilio, ambas medidas, sistólica y diastólica se encontraban dentro de la normalidad. MAP confirmó que posiblemente se tratase de HTA de bata blanco o aislada en clínica. Se instauran medidas higienicodietéticas sin necesidad de tratamiento farmacológico.

CONCLUSIONES: los SPF brindan la oportunidad al paciente de conocer su estado de salud de manera cercana y rápida. Gracias a documentos de consenso y protocolos establecidos entre sociedades médicas y farmacéuticas es posible hacer un seguimiento multidisciplinar.