INTRODUCCIÓN: El sistema de distribución de medicamentos en dosis unitaria-SDMDU en Colombia, es de obligatorio cumplimiento para las instituciones prestadoras de servicios de salud de mediana y alta complejidad, sin embargo, los centros geriátricos al ser de baja complejidad escapan a este alcance, lo cual pone en riesgo la seguridad de este grupo etario, que se caracteriza por la alta polifarmacia.
OBJETIVO: implementar un modelo de SDMDU en un centro asistencial geriátrico para la gestión de medicamentos, en el contexto de la normatividad vigente en Colombia.
MATERIALES Y MÉTODOS: estudio cuasiexperimental, antes-después sin grupo control (febrero 2018 – agosto 2018) en un centro geriátrico en la ciudad de Medellín (Antioquia), constituido por 76 pacientes y 11 auxiliares de enfermería. El estudio constó de tres fases: 1) Diagnóstico de la distribución de medicamentos vigente; 2) Implementación del modelo del SDMDU; 3) Evaluación de la implementación del SDMDU, así como la aplicación de una intervención farmacéutica educativa al personal sanitario a cargo.
RESULTADOS: en la fase diagnostica se identificaron fallas en los procesos relacionados con la gestión (uso de historia clínica manual y manejo de donaciones externas), acondicionamiento y almacenamiento de medicamentos por parte de los auxiliares de enfermería-ADE, lo cual ponía en riesgo la seguridad de los 76 pacientes. Esto permitió formular una propuesta de distribución de medicamentos individualizada resaltando el rol que podría desempeñar en el futuro el regente de farmacia, en instituciones de este tipo. Así, aporta no solo a nivel logístico con la adecuación de la farmacoterapia en recipientes individuales para la distribución de los medicamentos, sino también, en el desarrollo de un listado básico de medicamentos con base en el perfil farmacoterapéutico de los pacientes de la institución, así como también en la creación de una ficha técnica del medicamento de acuerdo con el perfil clínico del paciente. Esto permitió que el ADE identificara puntualmente: la medicación del paciente, así como los horarios de administración por cada paciente, las interacciones de los medicamentos con alimentos, fitoterapéuticos y otros medicamentos, etc. En la fase de implementación, se observó aceptabilidad y satisfacción con los procesos implementados, así como mejoría significativa de los conocimientos iniciales vs finales, de los ADE con respecto a la adecuación, distribución y administración de medicamentos (p < 0,05).
CONCLUSIÓN: se implementó un modelo de SDMDU en un centro asistencial geriátrico para la gestión de medicamentos. Se requiere sistematizar esta información en un sistema, para favorecer la reproducibilidad en el tiempo.