La revisión del tratamiento de un paciente muy complejo fácilmente encuentra aspectos mejorables. A propósito de un caso

Presentación del caso. Varón de 100 años presenta un episodio de bradicardia profundo. El cuidador del paciente avisa a urgencias y estos retiran el bisoprolol controlándose la bradicardia. Una vez solucionado el problema nos preguntan si alguno de sus medicamentos puede tener relación con la bradicardia.

Estudio y evaluación. Al revisar todo el tratamiento del paciente, muy complejo, no podemos establecer una relación clara entre alguno de sus 19 medicamentos y la bradicardia, salvo el bisoprolol ya retirado, pero encontramos otros 6 problemas que intentamos solucionar.

Resultado. De los 6 cambios propuestos se aceptan 3.

Comentario final. La revisión de un tratamiento complejo probablemente permita detectar algunos aspectos mejorables en el mismo.