Farm Com. 2022 Jun 15;14(Supl 1. Congreso SEFAC):176. doi: 10.33620/FC.2173-9218.(2022).CMC.186

Pilotaje del proyecto Happy Patient (health alliance for prudent prescription and yield of antibiotics in a patient-centred): características de dispensación

Mendoza A1, 2, Plaza J1, 3, Sánchez N1, 4, Caelles N5, 6, Molinero A1, 7
1. Grupo de Trabajo de respiratorio y tabaquismo de la SEFAC, Madrid, España. 2. Farmacia Vidiella Caelles, Reus, España. 3. Farmacia Zamora Navarro, Mazarrón, España. 4. Farmacia Sanse, San Sebastián de los Reyes, España. 5. Grupo de trabajo de Indicación Farmacéutica de la SEFAC, Madrid, España. 6. Farmacia Caelles, Ripollet, España. 7. Grupo de Enfermedades Infecciosas e Inmunología de la SEFAC, Madrid, España.
Mendoza A, Plaza J, Sánchez N, Caelles N, Molinero A. Pilotaje del proyecto Happy Patient (health alliance for prudent prescription and yield of antibiotics in a patient-centred): características de dispensación. Farm Com. 2022 Jun 15;14(Supl 1. Congreso SEFAC):176. doi: 10.33620/FC.2173-9218.(2022).CMC.186
Resumen: 

JUSTIFICACIÓN: la resistencia antimicrobiana es una de las mayores amenazas para las sociedades occidentales (OMS). Alrededor de 25.000 personas mueren anualmente como consecuencia del uso inadecuado de antibióticos (ECDPC). HAPPY PATIENT (https://happypatient.eu/) busca reducir el impacto de la resistencia antimicrobiana disminuyendo el uso y dispensación inadecuados de antimicrobianos para el tratamiento de infecciones comunes adquiridas en la comunidad. Sigue la metodología “Audit Project Odense (APO)”. Es un proyecto financiado por la Unión Europea. En España lo lideran el Instituto Catalán de la Salud y el Instituto Universitario para la Investigación en Atención Primaria de Salud Jordi Gol i Gurina. Farmacéuticos de SEFAC son invitados a participar, junto a otros profesionales sanitarios, en el proyecto y a realizar un estudio piloto, para validar las auditorías que se llevarán a cabo, que aquí se describe.

OBJETIVO: recoger información sobre dispensaciones de antibióticos en farmacia comunitaria.

MATERIAL Y MÉTODOS: estudio observacional, transversal, multicéntrico realizado en cinco farmacias comunitarias, cinco días consecutivos en octubre-2021.Se empleó durante la dispensación una plantilla facilitada por HAPPY PATIENT para recoger información: antibiótico prescrito, tipo de infección, duración de tratamiento, existencia de problemas de seguridad en su uso, consejo proporcionado por el farmacéutico, concordancia a juicio del farmacéutico de la idoneidad del tratamiento prescrito, necesidad de contacto con el prescriptor y si la prescripción es diferida. Análisis estadístico SPSS®27.0.

RESULTADOS: se dispensaron 175 antibióticos a 174 pacientes (45,7 % mujeres), para infecciones del tracto respiratorio (46,3 %), urinarias (25,7 %), gastrointestinales (5,7 %), piel (6,3 %) y otras (12,6 %). Dispensaciones realizadas por farmacéuticos (67,4 %) y otro personal de la farmacia (31,4 %).Los antimicrobianos dispensados fueron: amoxicilina (20 %), macrólidos/clindamicina (17,7 %), amoxi-clavulánico (17,1 %), fosfomicina (16,6 %). La duración de los tratamientos fue de 7 días (29,1 %), 10 días (14,3 %), 2 días (13,7 %) 3 días (10,9 %), sin especificar (10,9 %).Se aconsejó sobre: interacciones (32,6 %), contraindicaciones (30,9 %), alergias (45,1 %), resistencias (52 %), toma antes de acostar (25,1 %), no tomar al acostarse (9,1 %); acudir al médico ante empeoramiento (26,8 %), devolver sobrante (8,6 %); no se ofreció ningún consejo (13,1 %).En 45,7 % dispensaciones se discutió la duración de tratamiento con el paciente; 12,7 % fueron prescripciones en diferido, utilizando al paciente como decisor.

CONCLUSIONES: los antibióticos más dispensados fueron amoxicilina, amoxicilina-clavulánico, macrólidos y fosfomicina, ofreciendo casi en la mitad de las dispensaciones información sobre la resistencia a antibióticos y posibles alergias y casi en un tercio sobre interacciones y contraindicaciones. Hay que trabajar más el consejo sobre no guardar medicación sobrante en casa para evitar mal uso de antibióticos por los pacientes.

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