Justificación
determinar la buena realización de screening con FO en los pacientes diabéticos.
Objetivos
Evaluar las principales características de los pacientes con diabetes tipo 2 a los que se le realiza fondo de ojo (FO).
Metodología
Estudio observacional descriptivo retrospectivo desarrollado en el ámbito de la Atención Primaria en España en el que se analizó el registro de variables socio-sanitarias, clínicas y bioquímicas en la historia clínica del paciente diabético. Los pacientes se incluyeron de forma consecutiva entre aquellos que cumplan con los criterios de selección para participar en el estudio. Se recogieron las principales características de los pacientes a los que se les realizó FO: edad, sexo, hábito tabáquico y la presencia o no de varias comorbilidades, como hipertensión, dislipemia o enfermedad cardiovascular. La muestra final válida fue de 1.420 pacientes. El estudio fue aprobado por el CEIm del Hospital Clínico San Carlos (Madrid).
Resultados
Se incluyó a un total de 1.420 pacientes (55,8%, varones), con una edad media de 70,6±10,8 años y una media de 9,3±6,2 años de evolución de su diabetes. Tenían registrado FO en los dos últimos años 976 pacientes (68,7%; IC95%: 66,2-71,1), siendo mayor su registro en mujeres que en varones (71,5% vs 66,6%, p=0,049) y sin diferencias significativas entre pacientes con edad ≥75 años y menores de 75 años (70,8% vs 67,5%, p=0,186). El registro del FO fue mayor en exfumadores y en no fumadores que en fumadores activos (73,1% y 68,4% vs 62,1%, p= 0,025). La realización de la prueba fue superior en pacientes hipertensos (71,7% vs 59,4%, p <0,001), con dislipemia (70,6% vs 64,5%, p=0,02) y con enfermedad cardiovascular (75,5% vs 64,8%, p<0,001).
Conclusiones
Los resultados obtenidos muestran que más del 30% de los pacientes con diabetes tipo2 no tiene realizado FO en los últimos dos años, siendo recomendada por las guías en el cribado de las complicaciones crónicas vasculares, El FO se realizó con más frecuencia en mujeres, hipertensos, no fumadores o exfumadores, dislipémicos y pacientes con enfermedad cardiovascular, siendo la diferencia estadísticamente significativa en el sexo, el hábito tabáquico y en las comorbilidades descritas (hipertensión, dislipemia y enfermedad cardiovascular).