Farmacéuticos Comunitarios. 2020 Nov 05; 12(Supl 2. Congreso SEFAC 2020):421

Intervención del farmacéutico comunitario en atención domiciliaria: una revisión exploratoria

Sánchez Moya J1, Sanz-Valero J2, 3, López Pintor E4
1. Estudiante de 5º curso del grado en Farmacia. Universidad Miguel Hernández de Elche. San Juan de Alicante. 2. Instituto de Salud Carlos III. Escuela Nacional de Medicina del Trabajo. Madrid. 3. Universidad Miguel Hernández. Departamento de Salud Pública e Historia de la Ciencia, Campus de Sant Joan d’Alacant. 4. Universidad Miguel Hernández. Departamento de Ingeniería, Área de Farmacia y Tecnología Farmacéutica. Campus de Sant Joan d’Alacant. San Juan de Alicante.
Sánchez J, Sanz-Valero J, López E. Intervención del farmacéutico comunitario en atención domiciliaria: una revisión exploratoria. Farmacéuticos Comunitarios. 2020 Nov 05; 12 (Supl 2. Congreso SEFAC 2020): 421
Resumen: 

JUSTIFICACIÓN: la atención farmacéutica domiciliaria (AFD) es la respuesta profesional y responsable a un futuro marcado por el envejecimiento de la población, la cronicidad, la dependencia y la necesidad de dar respuesta a la continuidad asistencial a estos pacientes. Para llevarla a cabo, se han propuesto diferentes servicios profesionales farmacéuticos asistenciales (SPFA), si bien el diseño de una AFD eficiente requiere de entrada conocer las características de las diferentes intervenciones y los resultados obtenidos.

OBJETIVOS: revisar la literatura científica relacionada con las intervenciones desde la farmacia comunitaria (FC) en pacientes adultos que recibieron atención de salud a domicilio.

MÉTODOS: revisión exploratoria de los artículos recuperados de las bases de datos bibliográficas MEDLINE (PubMed), Embase, Cochrane Library, Scopus y Web of Science hasta marzo de 2020. La ecuación de búsqueda se formuló mediante los descriptores “Home Care Services” y “Pharmacies” o “Community Pharmacy Services”, utilizando también Entry Terms relacionados y filtros: «Humans» y «Adult: 19+ years». La calidad de los artículos se evaluó́ mediante el cuestionario STROBE. Para conocer el nivel de evidencia y su grado de recomendación se utilizaron las recomendaciones de la U. S. Agency for Healthcare Research and Quality.

RESULTADOS: de las 307 referencias recuperadas, tras aplicar criterios de inclusión y exclusión, se seleccionaron 44 artículos, mayoritariamente estudios descriptivos transversales (11; 27,5 %) y ensayos aleatorizados controlados (10; 22,7 %). El acuerdo sobre la pertinencia de los estudios seleccionados, calculado mediante el índice Kappa fue del 100 %. Los artículos elegidos presentaron una obsolescencia, según índice de Burton Kebler, de 8 años, con índice de Price del 27,3 %, indicativo de la plena actualidad del tema. Los pacientes incluidos fueron principalmente ancianos, crónicos y/o polimedicados. Las intervenciones más frecuentes fueron la revisión de la medicación (n=22; 50 %) y la educación sobre el correcto manejo de los medicamentos (n=20; 45 %). Cuatro intervenciones consistieron en la revisión de botiquines. Los resultados de las intervenciones muestran un incremento de la adherencia (19; 43 %), un mejor conocimiento sobre los medicamentos (administración, seguridad, dosis, posología) (17; 38,6 %) y la prevención y/o resolución de PRM y/o RNM (13; 29 %).

CONCLUSIONES: la revisión realizada muestra la existencia de investigaciones que ponen en valor el rol del farmacéutico en la AFD. La revisión de la medicación y de los botiquines son las actividades más frecuentemente descritas, y permiten detectar, prevenir y/o resolver PRM y/o RNM, carencias de información, adiestrar al paciente en el manejo de los medicamentos y promocionar la adherencia terapéutica.