Farm Comunitarios. 2022 Apr 26;14(2):27-33. doi: 10.33620/FC.2173-9218.(2022/Vol14).002.05

Evaluación de la carga anticolinérgica en pacientes mayores polimedicados en una residencia de mayores

Gastelurrutia Soto B, Gastelurrutia MA1, 2, Calvo B2
1. Farmacéutica/o comunitaria/o en San Sebastián (Gipuzkoa) 2. Pharmacy Practice Research Group. Facultad de Farmacia, Universidad del País Vasco, UPV/EHU.
Gastelurrutia B, Gastelurrutia MA, Calvo B. Evaluación de la carga anticolinérgica en pacientes mayores polimedicados en una residencia de mayores. Farm Comunitarios. 2022 Apr 26;14(2):27-33. doi: 10.33620/FC.2173-9218.(2022/Vol14).002.05
Resumen: 

A medida que la población envejece aumentan la pluripatología, la polimedicación, y las situaciones de dependencia y fragilidad. Por ello, cobra más importancia la vigilancia de la seguridad de los medicamentos. 

En pacientes mayores, los efectos anticolinérgicos de varios fármacos pueden afectar de manera importante a la calidad de vida. 

Objetivos: evaluar la carga anticolinérgica (CA) en una muestra de pacientes polimedicados en una residencia de mayores, además de: (a) estudiar los fármacos que aportan CA, (b) categorizar los niveles de polimedicación en los usuarios del centro, y (c) identificar los medicamentos más frecuentemente implicados en la CA. 

Resultados: se analizó la CA de los 144 pacientes ingresados en una residencia de mayores el día 31 de marzo de 2020. Los pacientes (edad media: 86,86±8,35 años; hombres 35,4 %, mujeres 64,6 %) utilizaban una media de 10,64±4,46 medicamentos de los que el 60 % eran genéricos. La CA va aumentando a medida que aumenta el número de medicamentos (M) utilizados, de manera que en la categoría de 1-5 M era 1,11; en la de 6-10 M era 2,13; en la de 11-15 era 2,79 y en los pacientes con más de 15 M alcanzaba el 3,08. Tan sólo 27 pacientes no tenían CA (18,8 %), de los cuales 8 eran hombres (6,3 %) y 18 mujeres (12,5 %). 

Conclusiones: el análisis de la CA es una buena estrategia para que el farmacéutico comunitario contribuya a la optimización de la farmacoterapia y a la consiguiente mejora de la calidad de vida de los mayores polimedicados, mediante la revisión de la medicación y la deprescripción de este tipo de medicamentos. Es necesario ampliar los estudios en este campo.

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