Farmacéuticos Comunitarios. 2020 Nov 05; 12(Supl 2. Congreso SEFAC 2020):268

Estudio de la adherencia terapéutica en pacientes polimedicados en una farmacia comunitaria: 3ª parte, evaluación de la mejora de adherencia en pacientes polimedicados tras seis meses de seguimiento

Brizuela Rodicio L1, García Fuentes S2, Martínez Graña L1, Lage Piñón M3, Eirín Sánchez P1, Brizuela Mateo L1, Pier Jaspe D4
1. Farmacia Rodicio. A Coruña. 2. Farmacia Amalia Fuentes Barreiro. A Coruña. 3. Farmacia Amo Dobarro. Cambre, A Coruña. 4. Estudiante de 5º Curso, Facultad de Farmacia, Universidade de Santiago de Compostela.
Brizuela L, García S, Martínez L, Lage M, Eirín P, Brizuela L, Pier D. Estudio de la adherencia terapéutica en pacientes polimedicados en una farmacia comunitaria: 3ª parte, evaluación de la mejora de adherencia en pacientes polimedicados tras seis meses de seguimiento. Farmacéuticos Comunitarios. 2020 Nov 05; 12 (Supl 2. Congreso SEFAC 2020): 268
Resumen: 

INTRODUCCIÓN: conocidas las características y la adherencia de los pacientes pretendemos ver la mejora de la adherencia tras realizarle seguimiento. Forma parte del TFG de la alumna de prácticas.

OBJETIVOS. El objetivo específico: analizar la influencia de la intervención del farmacéutico comunitario en la adherencia de pacientes polimedicados. El objetivo general se dividió en tres partes: 3. Estudiar la adherencia en polimedicados, con patologías crónicas (EPOC, diabetes, hipertensión, asma), tras realizarle seguimiento.

MÉTODO: seleccionamos pacientes polimedicados, autosuficientes con (diabetes, asma, hipertensión y EPOC), por ser de relevancia en relación con la falta de adherencia; para realizar seguimiento durante el periodo de estancia que duran las prácticas tuteladas. Explicado el proyecto y firmado el consentimiento, evaluamos la medicación y la adherencia mediante: parámetros, test, cuestionarios, escalas de valoración, e información de receta electrónica (medicación activa, histórico y retiradas). Con estos datos de partida vemos uso de medicación, grado y tipo de no adherencia de cada paciente. Deberían de acudir a la farmacia mensualmente, salvo incidencias, con el fin de ver los cambios.

RESULTADOS: diabético, 89 años, 9 medicamentos, glucosa 132 mg/dl, TA 148-85 No adherencia combinada. Se explica medicación y hábitos. Finalizado seguimiento: glucosa 112 mg/dl, TA 139-85. Morisky: paciente adherente. Asmático: 81 años, polimedicado, 12 prescripciones y 14 tomas. Toma mal su medicación para asma y hace mal el test de evaluación de técnica inhalatoria. Explicamos dosificación correcta y el paciente la cambia; hacemos adiestramiento con placebos. Finalizado seguimiento: Morisky: paciente adherente. Toma bien la medicación, técnica inhalatoria correcta. Es significativo que el paciente está dispuesto a pagar para continuar. Hipertenso: 62 años, polimedicada, 7 prescripciones. Paciente no adherente, intencionada. TA no controlada Finalizado seguimiento: Morisky: paciente adherente, pero aconsejamos cambios de medicación porque no efectividad. EPOC: 78 años, polimedicado, 13 prescripciones, (excluidos absorbentes), 20 tomas. Paciente no adherente, intencionada. Técnica inhalatoria mal realizada. Realizamos adiestramiento con placebo sin éxito. Finalizado seguimiento: Morisky: paciente no adherente. Cambió las inhalaciones realizándolas con máquina inhalatoria, que fue una mejora. Acudió al hospital a visitas rutinarias.

COMENTARIO: el tiempo era limitado por las prácticas, pero comprobamos que el farmacéutico puede mejorar la adherencia y calidad de vida del paciente; disminuyendo el uso de medicamentos. La adherencia aumenta al conocer la medicación y las patologías.