Entrenamiento de los farmacéuticos comunitarios en baja visión por médicos y ópticos-optometristas

INTRODUCCIÓN

Las enfermedades oftalmológicas como el glaucoma, la uveítis y la queratitis pueden producir disminución de la agudeza visual y los pacientes ser catalogados como baja visión. Hemos centrado nuestro proyecto en la comunidad de Madrid. La Región consta de 179 municipios con una población que ronda los 6 779 888 habitantes, siendo el 2.14% personas con discapacidad visual. Hay casi 3000 oficinas de farmacia y es posible derivar desde estos centros si oftalmólogos u ópticos-optometristas los entrenan en las medidas necesarias para detectar problemas que puedan derivar o correspondan a una discapacidad visual de baja visión. Una experiencia piloto que reúna a oftalmólogos, médicos de primaria, farmacéuticos y ópticos-optometristas mejorando así la atención principal en hospitales, clínicas u ópticas donde les presten los tratamientos más completos, además de buscar jóvenes con discapacidad enmarcada en deportes específicos para esta población.

OBJETIVOS

El manejo de los criterios de diferenciación de pacientes con baja visión por farmacéuticos de la comunidad de Madrid siendo formados previamente por oftalmólogos, médicos de primaria y ópticos-optometristas a hospitales, clínicas y/o ópticas. Derivar al comité olímpico, posibles jóvenes en su ejercicio deportivo de alto nivel, con el fin de promocionarlos para que se puedan desarrollar como deportistas.

DISEÑO

Crear un organigrama de trabajo entre médicos y ópticos-optometristas para formar en los criterios de baja visión a farmacéuticos de la comunidad de Madrid.

EMPLAZAMIENTO

Centros de salud, oficinas de farmacia y ópticas.

MATERIAL Y MÉTODOS

De forma gráfica con árboles de decisión y tablas diagnósticas los oftalmólogos, médicos de primaria y los ópticos-optometristas formen a los farmacéuticos para poder discriminar los distintos casos de baja visión que se puedan presentar en sus oficinas de farmacia y puedan dar el carácter urgente si fuera preciso o también derivar al comité paraolímpico para clasificar al deportista. Siguiendo aspectos como Anamnesis: síntomas (picor, dolor, epifora, fotofobia), visión (agudeza visual ˂0,3, calidad de la visión, ojos afectados, halos de luces, manchas o sombras) y tratamientos (nuevos fármacos, visita a especialistas recientes). Exploración externa: anejos oculares, región orbitaria, tumefacciones, hemorragias, secreciones, heridas, cierre palpebral, edemas. Tipos de inyección ocular: conjuntival, ciliar y/o mixta. Pupilas: color, forma, tamaño, centralidad, reactividad (midriasis, miosis y anisocoria) con linterna. Campo visual: visión central y periférica. Manejo de la presión ocular sin tonómetro palpando con párpados cerrados la tonalidad del globo ocular.

APLICABILIDAD

Todas las personas con baja visión y con criterios de urgencia o no que requieran una toma de decisión rápida si fuera preciso en farmacia comunitaria.

ASPECTOS ÉTICO-LEGALES

Cumplir con: La declaración de Helsinki, respetando la privacidad e intimidad. Garantizando la confidencialidad (almacenamiento, exposición) de los datos. La Ley Orgánica de Protección de Datos de Carácter Personal

BIBLIOGRAFÍA

García Cairós J. Ojo rojo: DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL en la farmacia comunitaria-óptica. Mauritius: Editorial Académica Española; 2018.

García Cairós J. Bernárdez Vilaboa R, Colilla Mtnez E. Glaucoma: diagnóstico optométrico, clínica, farmacología y nutrición. Mauritius: Editorial Académica Española; 2018.