Efectividad de las medidas de atención farmacéutica para la mejora del uso de antiulcerosos en un área de salud

OBJETIVOS: evaluar el impacto de las estrategias de atención farmacéutica para fomentar el uso racional de antiulcerosos en un área de salud.

MATERIAL Y MÉTODOS: estudio descriptivo retrospectivo para analizar la prescripción de antiulcerosos Inhibidores de la Bomba de Protones (IBP) realizada durante los años 2016-19 por los médicos de familia de la Organización Sanitaria Araba-Álava, que atiende a 301.000 habitantes. Las siguientes variables de medición se calcularon a partir de las recetas dispensadas y facturadas por las farmacias comunitarias al Departamento de Salud del Gobierno Vasco: dosis-diarias-definidas (DDD), Dosis-1000 habitantes-día (DHD) y coste económico de los antiulcerosos IBP.

RESULTADOS: se han llevado a cabo varias acciones de atención farmacéutica en el Área de Salud en las que ha participado el farmacéutico de atención primaria: envío periódico de informes de prescripción a los médicos de atención primaria, impartición de sesiones clínicas en los centros de salud, revisión de pacientes con prescripción inadecuada, elaboración de un boletín con recomendaciones para la adecuada prescripción de antiulcerosos y difusión de fichas de información para fomentar su correcto uso entre la población. Se ha producido una reducción del coste en este grupo de medicamentos, pasando de 2.558.880 euros en 2016 a 2.522.412 euros en 2019 (descenso del 1,43 %). Asimismo, la prescripción de antiulcerosos se ha reducido de 91,57 DHD en 2016 a 90,56 DHD en 2019 (descenso del 1,11 %). Los principios activos más prescritos han sido: omeprazol (66,59 % de DDD), pantoprazol (21,11 % DDD) y esomeprazol (7,06 % DDD). El mayor incremento del consumo se observa con el esomeprazol, el cual ha aumentado en el periodo estudiado un 43,48 % DHD y un 34,41 % su coste.

CONCLUSIONES: las acciones de atención farmacéutica implementadas en la Organización Sanitaria Araba-Álava han supuesto una disminución paulatina del uso inadecuado de antiulcerosos. El omeprazol sigue siendo el principio activo más prescrito y más eficiente de este grupo farmacológico. La colaboración interprofesional entre farmacéuticos y médicos ha permitido el diseño de medidas para mejorar el uso de este tipo de medicamentos en atención primaria.