Educación para la salud a pacientes con artrosis en dos farmacias comunitarias de Alicante

JUSTIFICACIÓN: la artrosis es una patología crónica de elevada prevalencia y alto impacto a nivel asistencial, socioeconómico, y en calidad de vida de los pacientes. La Educación para la Salud (EpS) es un pilar básico en su abordaje.

OBJETIVO: ofrecer EpS a los pacientes con artrosis desde la farmacia comunitaria. Describir sus características sociodemográficas, clínicas y farmacoterapéuticas. Evaluar la EpS previa recibida.

MÉTODO: estudio descriptivo, observacional y transversal en dos farmacias de Alicante durante dos meses. Población diana: pacientes ≥ 18 años con artrosis. Se cumplimentó cuestionario con datos del paciente y evaluación del grado de dolor articular (escala EVA). Se valoró la capacidad funcional en artrosis de rodillas y/o cadera con cuestionario WOMAC. Se ofreció EpS explicando concepto, localizaciones, prevalencia, factores de riesgo (FR), síntomas, diagnóstico, prevención y tratamiento (farmacológico y no farmacológico: educación al paciente, autocuidado de articulaciones, peso adecuado y, ejercicio físico regular). Se utilizaron infografías propias, de sociedades científicas y video con ejercicios contra la artrosis. Se consultó sobre la EpS previa recibida.

RESULTADOS: de 49 pacientes, participaron 25, 80 % mujeres, y 52 % ≥70 años. Localizaciones principales: rodillas (76 %), manos (68 %) y columna (56 %). Los FR no modificables más prevalentes fueron edad (92 % >50 años) y menopausia (68 %). El FR modificable más prevalente fue actividad laboral (80 %). Mediana de IMC 28,0 (IQR 7,6) kg/m2 (sobrepeso 32 %, obesidad 40 %). El 92 % presentó síntomas, principalmente dolor (84 %), rigidez articular (72 %), e incapacidad funcional (60 %). Mediana de dolor 6 (IQR 3,5) puntos en la escala EVA (dolor severo). Se valoró la capacidad funcional con cuestionario WOMAC (76 % de los pacientes). Las actividades más afectadas fueron: subir y bajar escaleras, entrar y salir de un coche y, realizar tareas domésticas pesadas. El 88 % de enfermos llevaba tratamiento farmacológico y el 24 % no farmacológico. El 73 % tenía tratamiento farmacológico de prescripción médica, y el 23 % de prescripción e indicación farmacéutica. Respecto a la EpS previa, el 28 % no sabía nada sobre su enfermedad y el resto tenía información fundamentalmente sobre el tratamiento no farmacológico (56 %) y los FR (60 %).

CONCLUSIONES: los pacientes con artrosis no tienen controlado su dolor y presentan elevada dificultad para realizar determinadas actividades. La mitad de los pacientes conoce las principales medidas no farmacológicas del tratamiento. Estas medidas implican cambios en las rutinas de vida, por ello, actividades de integración en un grupo de iguales serían clave en la EpS.