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Farm Comunitarios. 2021 May 20;13(Supl 1. Congreso Semergen SEFAC):85. doi: 10.33620/FC.2173-9218.(2021).CGSS.085

Detección de hipertensión arterial en varón de 67 años en farmacia comunitaria

García J1
1. Farmacéutico comunitario. Farmacia Hnos. Otero Fernández C.B. Madrid. Madrid.
García J. Detección de hipertensión arterial en varón de 67 años en farmacia comunitaria. Farm Comunitarios. 2021 May 20;13(Supl 1. Congreso Semergen SEFAC):85. doi: 10.33620/FC.2173-9218.(2021).CGSS.085
Resumen: 

DESCRIPCIÓN DEL CASO

Varón de 67 años que acuede a una oficina de farmacia de Madrid a mediados de Febrero de 2021. Hace dos dias sufre una caida y acude a la farmacia para comprar una rodillera, una crema antiinflamatoria y ibuprofeno. El farmacéutico comunitario que además tiene estudios de nutrición humana y dietética interroga al paciente para la dispensación del ibuprofeno de 400 mg. Detecta una serie de aspectos negativos y los comunica al médico de atención primaria.

 

EXPLORACIÓN Y PRUEBAS COMPLEMENTARIAS

Se toman 3 medidas de la hipertensión arterial en ambos brazos durante 3 dias seguidos en la farmacia comunitaria. Se obtiene una media de 17 de sistólica y 9.5 de diastólica.

Perimetro de la cintura según la OMS. Presenta 107 cm de perímetro de cintura.

Peso corporal. Tiene obesidad con un IMC de 31.

Se le toma el colesterol con un resultado de 200mg/dl.

Hábitos alimenticios: toma alimentos salados, frutos secos y conservas a diario. Bebe 2 cervezas a diario.

Fuma más de 20 cigarrilos/día.

Vida sedentaria, no anda.

Se hace riesgo cardiovascular escala SCORE.

 

ORIENTACIÓN DIAGNÓSTICA

Posible hipertensión arterial

Obesidad.

Tabaquismo.

Riesgo cardiovascular en escala SCORE con un 23 a 27 % de riesgo cardiovascular a 10 años.

 

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL

El médico ratifica la hipertensión arterial y pone tratamiento inicial para la hipertensión arterial con un IECA.

Obesidad.

Tabaquismo.

 

COMENTARIO FINAL

No se le da el ibuprofeno al paciente y se le pide que acuda a su médico de atención primaria.

El paciente tiene tratamiento para su hipertensión arterial y está controlada.

Ha mejorado sus hábitos alimenticios ya que se le ha propuesto un seguimiento dietético-nutricional desde la oficina de farmacia, con perdida de 6 kilogramos desde su inicio.

Aun no se ha decidido a dejar de fumar pero quiere hacerlo y se le ofrece el servicio de cesación tabáquica de la farmacia.

Hace ejercicio a diario 30 minutos al día, se prevee aumentar este ejercicio físico de forma gradual.

 

BIBLIOGRAFÍA

ACHON M, MONTERO A, UBEDA N. DIETETICA APLIACADA A DISTINTAS SITUACIONES FISIOLÓGICAS. MADRID: CEU EDICIONES; 2013.

MOREIRAS O, ET AL. TABLAS DE COMPOSICION DE LOS ALIMENTOS: GUIA DE PRACTICAS. MADRID, EDICIONES PIRAMIDE; 2013.

Palabras clave: 
Obesidad riesgo cardiovascular hipertension tabaquismo

Editado por: © SEFAC. Sociedad Española de Farmacia Clínica, Familiar y Comunitaria.
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