Cribado de EPOC en farmacia comunitaria mediante espirometrías con individuos seleccionados por médicos de atención primaria de un población rural de Albacete. Estudio piloto

OBJETIVOS: demostrar la efectividad de la realización de  un cribaje en EPOC desde la farmacia comunitaria mediante espirometrías realizadas por farmacéuticos comunitarios. Una vez realizada la prueba, implicar a los pacientes fumadores a participar en el programa de cesación tabáquica. Involucrar a los pacientes fumadores en el servicio de cesación tabáquica de la farmacia comunitaria, mediante la motivación que proporciona la prueba.

MÉTODOS: participantes: pacientes que acuden a la consulta del médico durante el mes de diciembre de 2015 mayores de 45 años fumadores o exfumadores, que no estén diagnosticados ni tratados de ninguna afección pulmonar y que aceptan realizar una prueba diagnóstica en la farmacia comunitaria. Materiales: los materiales que utilizamos para la consecución de nuestros objetivos fueron la utilización de guías clínicas en Neumología elaboradas por SEPAR, búsquedas bibliográficas en Medline y Fisterra. Zona de atención personalizada (ZAP) dentro de la farmacia comunitaria con control de temperatura y de humedad. Espirómetro DASTOPIR TOUCH, boquillas desechables, pinza para la nariz, bomba de aire para calibración, tallímetro, báscula de precisión OMRON BF 508. Test de Fagerstöm y cuestionario de detección de casos de EPOC COPD-PS. Método: formación de los farmacéuticos comunitarios participantes en el estudio mediante jornadas formativas realizadas en el servicio de neumología del Complejo Hospitalario Universitario de Albacete. Selección por parte de los médicos de atención primaria de la localidad de Munera (Albacete) de los pacientes que cumplían con los criterios de inclusión y que accedían a realizar la prueba. Recogida de datos (personales, farmacológicos, historial tabáquico), de consentimiento informado y  realización de test validados en zona de atención personalizada de la farmacia comunitaria. Posteriormente  procedíamos a la realización de las espirometría. Se determinaba entonces: Capacidad Vital Forzada (FVC), Volumen espiratorio forzado en el primer segundo (FEV1) y Cociente FEV1/FVC. Una vez finalizada procedíamos a la broncodilatación del paciente para comprobar así su posible hiperreactividad bronquial.

RESULTADOS: se derivaron 14 pacientes que cumplían los criterios de inclusión. Un 15,3% de los pacientes presenta alteración de la espirometría. Un 55,55% accede al servicio de cesación tabáquica de la farmacia comunitaria y el 44,44% actualmente no fuma.

CONCLUSIONES: con los resultados obtenidos podemos concluir que el cribaje de EPOC en la farmacia comunitaria resulta realizable y efectivo. Lo interesante del estudio, además de los resultados obtenidos, es el trabajo de forma multidisciplinar implicando a todos los agentes de sanitarios del área de salud.