Comparación de resultados de medida de la tensión arterial en farmacias comunitarias de la provincia de Castellón por medio de encuesta y “Mystery Shopper”

OBJETIVOS: comparar estudio “Mystery Shopper” con Farmapres. Comprobar si las acciones formativas realizadas han sido efectivas. Conocer el estado real de la toma de tensión en farmacias comunitarias (FC) de la provincia de Castellón.

METODOLOGÍA: entre octubre de 2012 y abril de 2013 se realizó una encuesta voluntaria entre los farmacéticos comunitarios de la provincia de Castellón con 12 ítems en relación a la calidad de medida de la presión arterial (Farmapres). Durante los meses de febrero y marzo de 2016, cuatro farmacéuticos visitaron 85 farmacias de la provincia de Castellón solicitando que se les tomara la tensión rterial (TA) y rellenando la encuesta al salir. La posición en que se situaban era deliberadamente incorrecta, con la espalda no recta y las piernas cruzadas. Se comparan resultados con Farmapres.

RESULTADOS: se han visitado y valorado 85 farmacias de la provincia (27,6%). El 100% toma la TA. Parámetros correctos: tiempo de espera en 38,4%, nº de tomas en 13,7%, tensiómetros validados en 94,5%, colocación manguito correcta en 58,9%, posición sentado 95,9%, espalda recta 64,3%, corrección piernas 65,7%, informe escrito 52,8%, cobran el 30,1% de estos, el 72,7% entrega informe escrito. Tomada por FC 26,0%, por auxiliar 5,5% y no identificado 68,5%. En Farmapres el 40,7% consideró adecuada una única toma.

DISCUSIÓN: en este estudio Mystery Shopper no se pretende valorar las farmacias individualmente ya que con solo una medida no sería representativo, pero 85 valoraciones sí pueden serlo de la media de las farmacias. Ninguna farmacia cumplió con todos los requisitos para una medida perfecta de la presión arterial (según consenso SEFAC) y si consideramos solo los parámetros más importantes, solo el 13,7%. Proponemos: el envío por parte del ICOF CS de un protocolo convenientemente validado, de obligatorio cumplimiento y exposición. Recomendar encarecidamente Impachta. Realizar inspecciones periódicas de toma de TA a todas las FC cada 3 o 4 años. Proponemos una valoración de 0 a 10 según se cumplan los distintos parámetros que ayudará a comprobar, o no, la mejora y a valorar individualmente las FC. Será necesario un estudio que determine la influencia de cada parámetro para valorarlos adecuadamente. Comparando con Farmapres, se ha mejorado en validación de aparatos.

CONCLUSIÓN: los resultados demuestran que la encuesta rellenada por el propio farmacéutico es menos acorde con la realidad de la toma de TA en FC. Los resultados son peores con la excepción de la validación de los aparatos. Ya Farmapres mostraba que era necesario mejorar y con este nuevo estudio queda mucho más patente. Las acciones formativas llevadas a cabo han sido buenas pero no han llegado a todos. Los resultados fueron significativamente mejores en farmaceúticos con Impachta. La gratuidad influye en un mal servicio, el 82,4% de los que no cobran realiza medida única y solo el 43,1% entrega informe escrito.