BENZOSTOPJUNTOS-1: Opiniones y actitudes de los pacientes con benzodiacepinas y predictores del abandono tras recibir una intervención comunitaria.

Justificación

Intervenciones mínimas y breves (la provisión de consejos sencillos y material educativo) pueden mejorar las opiniones y actitudes facilitando el uso de benzodiazepinas (BZD). La psicoeducación (provisión de información sobre los efectos, riesgos y alternativas a largo plazo) suele generar un cambio de la etapa precontemplativa a la contemplativa en el proceso de deshabituación.

Objetivos

Objetivo: evaluar la efectividad de un programa educativo comunitario basado en información directa al paciente sobre el conocimiento y creencias que tienen los pacientes sobre las BZD.

Metodología

Estudio cuasi experimental antes-después. Ámbito: 2 centros de salud urbanos con diferente nivel socioeconómico. Seguimiento 6 meses.

Resultados

330 pacientes , 70% eran mujeres. Edad media de 65 años (DE: 13). El 78% de los pacientes creían que usar BZD a largo plazo no suponía ningún problema, el 70% pensaba que se sentirían peor si dejaban de tomarlas, sin embargo, el 54% habían hecho algún intento de dejarlas. El 77 % consideraban que eran la mejor opción disponible, aunque fue menor en los que abandonaron 67% vs 81% =0.01. Habían experimentado cansancio y fallos de memoria el 54%.

Tras 6 meses, el 34% de pacientes no consumen BZD.

Dejaron de pensar que las BZD eran seguras 33% p =0. 034.Disminuyó un 7% p =0.017 aquellos que pensaban que tendrían problemas tras el abandono y se incrementó el intento de abandonarlas un 18% p<0.05. El uso continuado en el último mes varió un 19% p< 0.001.

Los que abandonaron dejaron de pensar: 37% que era seguro el uso crónico, 35% que se sentirían peor al dejarlas. El intento de abandono se incrementó un 24.1% y el uso continuado descendió un 38.2%.

Multivariante: El uso continuado en último mes fue predictivo del abandono. OR:9. 

(Resultados que complementan a los presentados en SEMERGEN Andalucía 2019).

Conclusiones

La intervención educativa mejora las opiniones y actitudes de los pacientes. La característica predictiva del abandono es la creencia previa de sentirse peor si abandonan. No hacer un uso continuado BZD en las últimas 4 semanas, se asocia con 9 veces más probabilidad de abandono.