Beneficios del seguimiento farmacoterapéutico a paciente con elevado riesgo cardiovascular

PRESENTACIÓN: se realiza seguimiento farmacoterapéutico a una paciente de 67 años con hipertensión arterial, diabetes tipo II, hipercolesterolemia, obesidad de grado II y antecedentes familiares de accidente cardiovascular, con el objetivo de mostrar los posibles beneficios del seguimiento farmacoterapéutico en pacientes con elevado riesgo cardiovascular.

INTERVENCIÓN: en la fase de estudio se observa que la adherencia a los tratamientos para estas enfermedades es adecuada y que la paciente sigue las pautas prescritas. En la evaluación se detecta, no obstante, un RNM (Resultados Negativos asociados a la Medicación)  de inefectividad asociado a un PRM (Problema Relacionado con un Medicamento) de incumplimiento en el tratamiento con Omeprazol. La paciente lo toma a demanda cuando presenta síntomas de reflujo gastroesofágico, mientras que en la receta electrónica aparece como tratamiento crónico diario. El objetivo terapéutico de la protección gástrica no se estaría consiguiendo en esta paciente. Por otro lado la paciente refiere dolor muscular reciente. No se detecta que sea derivado de algún tratamiento, por lo que se clasifica el dolor muscular como un RNM de necesidad asociado a un PRM de problema de salud no tratado. Los objetivos terapéuticos en la paciente serían fomentar el uso correcto del Omeprazol y el seguimiento de pautas saludables para minimizar el riesgo de accidente cardiovascular y para lograr reducir el peso corporal. Para ello, en primer lugar y a corto plazo, se realizará una sesión educativa con la paciente en la que se va a intentar fomentar la adherencia al tratamiento explicando los riesgos de la no protección gástrica a su edad y con tantos tratamientos concomitantes a través de una presentación con diapositivas. En segundo lugar, se plantearán pautas nutricionales adecuadas acordes a su situación y un estilo de vida saludable como el ejercicio físico moderado acorde también a sus condiciones físicas. Para ello, se le hará entrega de un tríptico informativo en el que figuren diversas medidas no farmacológicas y recomendaciones sobre alimentación orientadas en mayor medida al colesterol, la tensión arterial, la glucemia y la obesidad (1).

RESULTADOS: se espera, a partir de la sesión con la paciente que en el momento de enviar esta comunicación se espera para abril, que se vuelva adherente al tratamiento con Omeprazol y que siga unas pautas saludables nutricionales para controlar los factores de riesgo cardiovascular y reducir el peso corporal. Los resultados de las intervenciones se comunicarán a través del póster presentado en el congreso.

CONCLUSIONES: se puede concluir, por tanto, que el seguimiento farmacoterapéutico en pacientes con elevado riesgo cardiovascular puede ser beneficioso para detectar errores como el mal uso del Omeprazol y para reducir la probabilidad de accidente cardiovascular.

(1) Fuentes de información utilizadas: Bot Plus y guías de práctica clínica de Fisterra (2015) y de Guía Salud (2014).