Análisis de la adherencia terapéutica en las enfermedades más prevalentes en una farmacia de Ourense

JUSTIFICACIÓN

La adherencia terapéutica es factor determinante en el éxito de los tratamientos.

OBJETIVOS

Evaluar la adherencia terapéutica de pacientes que acuden a la farmacia y presentan alguna patología prevalente. Identificar factores relacionados.

METODOLOGÍA

DISEÑO: estudio unicéntrico, prospectivo, longitudinal realizado entre el 18 marzo y 10 abril 2019. Sujetos: pacientes mayores de edad con dislipemia, hipertensión o diabetes, que acudieron a la farmacia en el período de estudio aceptando participar. Variable principal: adherencia, se administraron los test de Haynes-Sacket y Morisky-Green. Variables secundarias: sexo, edad, nivel de estudios, vivir solo, número de medicamentos, hábito tabáquico, ejercicio físico. Tamaño muestral: Para precisión del 10,0%en estimación de una proporción mediante intervalo de confianza asintótico Normal al 95%bilateral, asumiendo una proporción del 50,0%y que la población es de 28.500(correspondiente al Centro de Salud próximo)resultaron necesarios 96 pacientes. Análisis estadístico: IBM SPSS Statistics® 20.0.Variables cuantitativas con distribución normal, t-student de muestras independientes y Anova de un factor. Variables categóricas Chi-cuadrado de Pearson. Significación estadística p<0,05

RESULTADOS

101pacientes, con media de edad de 69 años. El 28,7%entre 40-64 años, 32,7%entre 65-74, 29,7%entre 75-84, y 8,9%más de 85 años. El 50,5%hombres. El 31,7%presenta una patología a estudiar, el 52,5%dos patologías y 15,8%las tres. El 6,9%son fumadores, el 29,7%no practica casi ninguna actividad física, el 50,5%realiza actividad física de 6-10horas semanales, el 19,8% 11-20horas.

Según el método Haynes-Sackett, el 99%de los pacientes encuestados contestaron no tener dificultades en tomar sus medicamentos. Según el test Morisky-Green, la proporción de adherentes es 44,55%(45 pacientes). De los 56 pacientes(55,4%)no adherentes al tratamiento, 40(71,4%) reconocen olvidarse alguna vez de tomar los medicamentos para tratar la enfermedad, El 39,6% del total son no adherentes por olvidos en la toma de la medicación, mientras que el15,84% restante de los pacientes son no adherentes por otras causas.

El grado de adherencia no resultó directamente relacionado con sexo, edad, acompañamiento, número de patologías, nivel de estudios, hábito tabáquico y actividad física de los pacientes(p>0,05)

CONCLUSIONES

Los pacientes de la farmacia donde se realizó este estudio presentan un bajo grado de adherencia terapéutica, menor del50%. No se encontró relación significativa con los otros factores analizados. Se necesitan acciones enfocadas a mejorar la adherencia.