Papel del farmacéutico comunitario en la identificación de reacciones adversas asociadas a medicamentos antigripales

JUSTIFICACIÓN: las enfermedades cardiovasculares (ECV) son la primera causa de muerte en España, constituyendo un 30 % del total. La más prevalente es la hipertensión arterial (HTA), siendo los principales factores de riesgo para su desarrollo la dieta, el alcohol, el tabaquismo, y las causas genéticas. Existen numerosos medicamentos para su tratamiento, pero, además, otros que pueden agravar o producir una exacerbación de la HTA. Por otra parte, en épocas del año en las que los procesos catarrales son habituales como otoño o invierno, existen una serie de medicamentos denominados antigripales que se administran para su tratamiento sintomático, siendo su venta sin receta. Estos medicamentos suelen contar en su composición con paracetamol, y además, antihistamínicos como clorfenamina, descongestivos como los agonistas alfa-1 adrenérgicos, excitantes como cafeína, o inhibidores del centro de la tos, como el dextrometorfano, pudiendo alguno de ellos elevar la presión arterial.

OBJETIVOS:

1. Estudiar la posible existencia de efectos adversos producidos por medicamentos antigripales en pacientes con tratamiento antihipertensivo.

2. Analizar el papel del farmacéutico comunitario en los tratamientos con los medicamentos publicitarios.

MATERIAL Y MÉTODOS: se realizó entrevista individualizada mediante cuestionario de 36 ítems en una farmacia comunitaria de Molina de Segura, Murcia (n=102), y se estableció como requisito indispensable la adherencia del paciente a su tratamiento antihipertensivo.

RESULTADOS Y CONCLUSIONES: nuestros resultados mostraron que un 29,4 % de los pacientes con HTA habían tomado algún antigripal en invierno, identificando el 11,8 % de estos alguna RAM. El 43,2 % de los encuestados adquirió el antigripal por recomendación médica el 23,5 % por recomendación de un familiar y tan solo el 20 % por recomendación farmacéutica. Sin embargo, se observaron diferencias significativas (p=0,029) en el ítem de “a quién acude cuando surge una RAM”, identificando principalmente al farmacéutico. En la población estudiada, no se presentó un aumento estadísticamente significativo de la presión arterial en pacientes que tomaban antihipertensivos de forma crónica y que consumieron medicamentos antigripales. El farmacéutico debería tener un papel más activo en el control y en la recomendación de la dispensación de medicamentos publicitarios, ya que es el principal punto de información sanitaria para la población española por las especiales características de nuestro modelo farmacéutico.