Farmacéuticos Comunitarios. 2(suplemento 1)

Implicación del farmacéutico comunitario

Martín Calero MJ, Palomino Aguilar MD.
Martín MJ, Palomino MD. Implicación del farmacéutico comunitario . Farmacéuticos Comunitarios. 2(suplemento 1)
Resumen: 

INTRODUCCIÓN: el trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH), la alteración psiquiátrica más común en niños y adolescentes, incluye farmacoterapia y psicoterapia. Los tratamientos farmacológicos indicados no curan, pero mejoran los síntomas del trastorno, aunque cuentan con numerosos efectos secundarios. En el equipo multidisciplinar que los atiende, no está incluido el farmacéutico. El objetivo de este estudio es contribuir, desde la farmacia comunitaria, al proceso asistencial de estos pacientes.

MATERIAL Y MÉTODOS: se ha llevado a cabo un estudio descriptivo, transversal y obsevacional en farmacias comunitarias de tres Áreas de Salud de Andalucía. La muestra estuvo constituida por pacientes, familiares o cuidadores que acudían a la farmacia con prescripciones de metilfenidato y atomoxetina y que aceptaron participar en el estudio. Durante marzo junio de 2009, los participantes cumplimentaron un cuestionario estructurado para obtener información sobre el propio paciente, diagnóstico médico, medicamentos prescritos, reacciones adversas de la medicación (RAM) y alertas, su conocimiento sobre el tratamiento y las intervenciones de los farmacéuticos.

RESULTADOS: del total de farmacias invitadas, 1488, sólo 59 (4%) aceptaron participar y se cumplimentaron 136 cuestionarios. El 83% de la muestra fueron varones, la mayoría niños entre 814 años que cursan estudios correspondientes a su edad y que conviven con más hermanos. El 93% tenían diagnosticado TDAH. Metilfenidato de liberación retardada solo o en combinación fue el tratamiento más prescrito (90,6%) y sólo en el 9.4% de los casos los pacientes llevaron recetas de atomoxetina. Pérdida de apetito, (29,0%), dificultad para conciliar el sueño (13,2%), cefaleas (12,1%), cambios de humor e irritabilidad (17,6%) y tics nerviosos (5,9%), fueron las RAM más prevalentes. A excepción de los tics, las formas OROS de metilfenidato indujeron estos efectos en un porcentaje superior a las formas de liberación inmediata. Se detectaron 2.2 RAM/ paciente en los tratados con este fármaco frente a 4,3 RAM/paciente en los que recibieron atomoxetina. Los farmacéuticos dispensaron el tratamiento en el 98% de los casos con información sobre el medicamento (29.0%), educación sanitaria (26,0%) y se realizaron un 12,0% de derivaciones al médico.

CONCLUSIONES: la intervención del farmacéutico comunitario en pacientes TDAH puede ser una importante contribución para conseguir mejorar la efectividad y seguridad de los tratamientos.