Estudio del consumo y atención farmacéutica para la deshabituación de psicótropos en pacientes mayores de 65 años en La Murada (Orihuela, Alicante)

JUSTIFICACIÓN: la población mayor de 65 años supone en España el 19,4 %, siendo en La Murada (Orihuela, Alicante) del 16,75 %, y este porcentaje va incrementándose cada año.

Con la edad, aumenta la prevalencia de enfermedades en la población, lo que conduce a polimedicación; además, el estado fisiológico de los ancianos puede provocar niveles inapropiados de fármaco en sangre. El uso de benzodiazepinas durante un tiempo excesivo o con posología inadecuada puede aumentar el riesgo de mermar las capacidades físicas y psíquicas.

OBJETIVOS: con este trabajo se pretende analizar el patrón de consumo y la deshabituación de medicamentos psicótropos, así como determinar el estado hepático y el deterioro cognitivo en la población mayor de 65 años que acude a una farmacia comunitaria de La Murada.

MATERIAL Y MÉTODOS: la muestra incluyó a todos los pacientes mayores de 65 años que acudían a la farmacia con algún psicótropo prescrito y que querían participar en el estudio. Se analizó el tratamiento farmacológico, el tiempo de utilización del psicótropo, la función hepática (GOT y GPT) y el deterioro cognitivo (test de Pfeiffer). Tras informar al paciente de los riesgos asociados a su mediación, se le propuso participar en el programa y se remitió al médico para que estableciera el protocolo a seguir. Se realizó el seguimiento del paciente y, en caso de conseguir la deshabituación, se realizó de nuevo el test de Pfeiffer para determinar la posible mejoría del nivel cognitivo.

RESULTADOS: del total de la población analizada (326 pacientes), el 34,35 % de ellos consumía benzodiazepinas. Además, casi el 95 % las utilizaban durante un tiempo mayor del recomendado. La función hepática, analizada al 18,75 % de la muestra, estaba alterada en el 1 9 % de los casos. Por último, solo el 9,8 % quiso participar en el programa deshabituación, que fue conseguida por tres pacientes, comprobando en el 100 % la mejora a nivel cognitivo.

CONCLUSIONES: la deshabituación de benzodiazepinas es difícil debido al rechazo por parte del paciente a eliminar de su tratamiento estos fármacos, a pesar de conocer los inconvenientes de su consumo de forma continuada. La dependencia de este tipo de fármacos es muy alta debido al incumplimiento en las recomendaciones de duración de tratamiento. Las benzodiazepinas en ancianos deben prescribirse con precaución, estudiando adecuadamente el fármaco a utilizar, la posología y la duración del tratamiento, teniendo en cuenta el estado general del paciente y la indicación.