Farm Com. 2022 Jun 15;14(Supl 1. Congreso SEFAC):187. doi: 10.33620/FC.2173-9218.(2022).CMC.199

Estado de situación como potencial herramienta para analizar factores de riesgo de deterioro cognitivo. Estudio piloto desde una farmacia rural

García C1, 2, 3, García G2, 3, 4, Martínez G3, Martínez L1, 3, Moreno L3, Pardo J3, 5
1. Farmacia comunitaria, Tiriez, España. 2. CEU Escuela Internacional de Doctorado (CEINDO), España. 3. Cátedra DeCo MICOF-CEU-UCH, Alfara del Patriarca, España. 4. Hospital Univeristari i Politècnic La Fe, España. 5. UCH-CEU Escuela Superior de Enseñanzas Técnicas, España.
García C, García G, Martínez G, Martínez L, Moreno L, Pardo J. Estado de situación como potencial herramienta para analizar factores de riesgo de deterioro cognitivo. Estudio piloto desde una farmacia rural. Farm Com. 2022 Jun 15;14(Supl 1. Congreso SEFAC):187. doi: 10.33620/FC.2173-9218.(2022).CMC.199
Resumen: 

JUSTIFICACIÓN: la esperanza de vida en España aumenta de forma ininterrumpida. El envejecimiento implica mayor prevalencia de patologías crónicas, polifarmacia, Problemas Relacionados con Medicamentos (PRM) y Resultados Negativos Asociados a la Medicación (RNM), lo cual puede conllevar una mayor probabilidad de desarrollar deterioro cognitivo (DC). Por ello, es importante detectar aquellos factores implicados que puedan aumentar el riesgo de DC.

OBJETIVOS: analizar, a través de un estado de situación, información relevante sobre factores de riesgo de deterioro cognitivo y detectar posibles PRM/RNM.

MATERIAL Y MÉTODOS: estudio observacional- transversal en personas mayores de 50 años que viven en una población inferior a 400 habitantes. Mediante entrevista personal en la zona de atención personalizada de la farmacia, se llevó a cabo una revisión del uso de la medicación (RUM) según protocolo REVISA®. Siguiendo el método DADER, se realizó un estado de situación individualizado registrando problemas de salud (CIE-10), tratamientos farmacológicos y posologías (ATC/DDD), datos analíticos y otros datos de interés. Se utilizó la plataforma BotPlus para analizar interacciones farmacológicas y detectar posibles PRM y RNM. Se calculó el riesgo cardiovascular (RCV) individual mediante la ecuación ERICE. Se clasificaron los pacientes en dos grupos en función de si presentaban puntuaciones compatibles con DC o no a los test MIS, Pfeiffer y Fluidez verbal. Se realizaron cálculos estadísticos mediante el test no paramétrico de Wilcoxon y chi-cuadrado para comparar las variables entre los dos grupos. Dicho estudio fue aprobado por el comité de ética (CEI21/222). Todos los pacientes firmaron el consentimiento informado.

RESULTADOS/DISCUSIÓN: se analizaron 47 estados de situación, de los cuales 16 pacientes (34 %) presentaron puntuaciones compatibles con DC. Se observaron diferencias estadísticamente significativas (p-valor <0,05) respecto a la edad [DC(+) 76,74±8,8; DC(-) 60,51±9,2], número de medicamentos crónicos [DC(+) 7,8±3,8; DC(-) 3,9±3,1], número de problemas de salud [DC(+) 6,12±2,44; DC(-) 3,39±2,80], número de interacciones farmacológicas obtenidas en BotPlus [DC(+) 2,5±2,4; DC(-) 0,9±1,5] y la puntuación ERICE [DC(+) 40,25±17; DC(-) 15,22±15,01]. El 81 % de los pacientes DC(+) presentaron RCV muy alto, disminuyendo hasta un 16 % entre los pacientes DC (-). Por otro lado, la ansiedad, padecer diabetes y la toma de ciertos antihipertensivos también presentó diferencias entre los grupos.

CONCLUSIONES: un estado de situación es una herramienta eficaz no sólo para analizar la farmacoterapia del paciente obteniendo PRM y RNM, sino para detectar pacientes con mayor riesgo de DC.

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