Farm Comunitarios. 2016 May 26;8(Suplemento 1)

Servicio de seguimiento farmacoterapéutico a un paciente diabético con alto riesgo cardiovascular

Oliva Gallego E, Clavería Tabuenca M.
Oliva E, Clavería M. Servicio de seguimiento farmacoterapéutico a un paciente diabético con alto riesgo cardiovascular. Farm Comunitarios. 2016 May 26;8(Suplemento 1)
Resumen: 

INTRODUCCIÓN: se presenta un caso de paciente diabético polimedicado con alto riesgo cardiovascular, debido a las patologías que presenta y los inadecuados hábitos de vida.

MOTIVO: se identificó la necesidad de seguimiento en base a un mal uso de los fármacos y a una falta de control de las patologías. Características del paciente: es un paciente de 63 años, divorciado, fumador, abstemio y que come a base de conservas porque no sabe cocinar. También acostumbra a llevar horarios descontrolados. No le gusta ir al médico y está harto de la diabetes y de tantos fármacos. Estado de situación: presenta diabetes tipo II, hipertensión, hipercolesterolemia, función renal disminuida, trastorno bipolar y riesgo de gastrolesión. El pasado mes de marzo le operaban por cálculos en el colédoco. Se llevó a cabo una fase de estudio donde se detectaron cuatro RNM (resultados negativos asociados al uso de medicamentos) de inefectividad del tratamiento tanto de la diabetes, hipertensión, hipercolesterolemia y del riesgo de gastrolesión. El PRM (problema relacionado con medicamentos) principal y común a todos ellos es un mal uso de los fármacos debido a los hábitos de vida (sedentarismo, dieta inadecuada y desorden de horarios) y falta de monitorización que desencadenan un descontrol de las patologías y un aumento del riesgo cardiovascular. Por otro lado, el tratamiento de la dislipemia presenta PRM de incumplimiento porque lo asocia a un dolor muscular que tuvo en la pierna.

EVALUACIÓN: se realizó una búsqueda bibliográfica exhaustiva para conseguir un conocimiento óptimo que identificase probabilidad de efectos adversos, interacciones y consecuencias de la falta de control de sus patologías. Plan de actuación: se basó en los objetivos terapéuticos más relevantes, como monitorización, cambio de hábitos de vida, adherencia al tratamiento y mejor uso del mismo. Se procura dirigir al paciente hacia una mejor calidad de vida y que la evolución favorable refuerce las intervenciones planteadas porque el propio paciente se haga consciente de su mejoría. Sesión educativa: en la sesión educativa prevista para el día 21 de abril de 2016 en el momento de enviar esta comunicación, se ofrecerá un seguimiento de la presión arterial y del colesterol en la farmacia. Se entregarán al paciente unas recetas de cocina fáciles y un plan de medicación.

RESULTADO: se pretende conseguir adherirle a nuestro programa de seguimiento farmacoterapéutico, que abandone la actitud descuidada y afronte la enfermedad con medidas farmacológicas y no farmacológicas efectivas (resaltaremos la importancia de organizar el horario, del ejercicio moderado y de la reducción del consumo de grasas). Discusión: se encontró información contradictoria respecto a la idoneidad de la hidroclorotiazida en pacientes diabéticos. Finalmente se optó por las recomendaciones de guías de práctica clínica de mayor grado de evidencia.

CONCLUSIÓN: tras la sesión educativa, expondremos los resultados obtenidos en el póster. Se prevé mostrar que el servicio de seguimiento farmacoterapéutico contribuye al control de las patologías.

Editado por: © SEFAC. Sociedad Española de Farmacia Clínica, Familiar y Comunitaria.
 © Copyright SEFAC. Sociedad Española de Farmacia Clínica, Familiar y Comunitaria. Este artículo está disponible en la url https://www.farmaceuticoscomunitarios.org/ Este trabajo está bajo la licencia Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License. Las imágenes u otro material de terceros en este artículo se incluyen en la licencia Creative Commons del artículo, a menos que se indique lo contrario en la línea de crédito. Si el material no está incluido en la licencia Creative Commons, los usuarios deberán obtener el permiso del titular de la licencia para reproducir el material. Para ver una copia de esta licencia, visite https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/deed.es_ES

Compartir

-

Contenidos relacionados

Artículos publicados por

Instrucciones autores

Información de la revista