Seguimiento de pacientes con riesgo de hiperkalemia yatrogena desde una farmacia rural

INTRODUCCIÓN: la hiperkalemia es una complicación grave en pacientes ancianos y polimedicados.

MATERIAL Y MÉTODO: durante el primer trimestre del 2010, se han revisado los pacientes que acuden a una consulta de preoperatorio de un hospital terciario. Se analizaron los siguientes variables: edad, sexo, antecedentes personales, tratamientos previos, analítica.

RESULTADOS: se analizaron 300 pacientes (cuatro consultas diarias). Se encontraron 35 pacientes (quince hombres y veinte mujeres) con hiperpotasemias superiores a 6mg/dl, como hallazgo analítico, con una media de edad de 77 años. Se estudiaron los antecedentes personales (insuficiencia cardíaca, HTA, IAM, arritmias, EPOC, varios…), sintomatología clínica (edemas, disnea, astemia, síncopes…) y tratamientos (digoxina, diuréticos, IECAS, otros fármacos).

CONCLUSIONES: 1. Se identifica un grupo de pacientes con antecedentes cardiovasculares, edad >75 años y tratamiento con IECAS más diuréticos con un grupo de riesgo. 2. Desde una farmacia rural se puede establecer un nivel de seguimiento con un sistema de alerta al menor síntoma de disnea, edema de piernas o astenia y dirigirlo al médico de cabecera.