Revisión de los tratamientos con benzodiazepinas ansiolíticas e hipnóticas de pacientes polimedicados en farmacia comunitaria

INTRODUCCIÓN: los farmacéuticos que ejercen la profesión en oficina de farmacia van encaminados a desarrollar los distintos potenciales de los que disponen. El servicio de seguimiento farmacoterapéutico (SFT) es uno de dichos potenciales. OBJETIVO: se pretende evaluar si la estrategia farmacológica de pacientes polimedicados que están siendo tratados con benzodiazepinas hipnóticas y/o ansiolíticas están resultando ser tratamientos necesarios, eficaces y seguros.

MÉTODO: se trata de un estudio cuasiexperimental con grupo control llevado a cabo durante un periodo de 18 meses (septiembre 2008 – marzo 2009). El procedimiento utilizado para el seguimiento de los tratamientos farmacológicos ha sido la metodología Dáder. La población y ámbito del estudio fueron pacientes de una oficina de farmacia de un núcleo poblacional de aproximadamente 50.000 habitantes que cumplían los criterios de inclusión (edad igual o mayor a 55 años, la toma de cuatro o más medicamentos y la existencia de alguna patología crónica) y no los de exclusión (no obtener el consentimiento informado y además todos aquellos que cumpliendo los criterios de inclusión, no estaban capacitados psíquicamente a criterio subjetivo del farmacéutico investigador). Se incluyeron los pacientes siguiendo un cronograma de forma aleatoria, eligiendo cuatro pacientes/día, dos pacientes para el grupo de casos y dos pacientes para el grupo control. La recogida de los datos del grupo control se realizará por personal auxiliar, no interfiriendo así, el farmacéutico investigador.

RESULTADOS: la muestra constaba de 136 pacientes de los cuales 70 pertenecían al grupo control y los restantes 66 al grupo casos. De los pacientes del grupo control, el 41,43% tomaban Benzodiazepinas, de los cuales el 55,17% únicamente tomaban Benzodiazepinas hipnóticas, el 37,93% ansiolíticas y dos pacientes (6,90%) simultáneamente hipnóticas y ansiolíticas. De los pacientes casos, el 37,88% tomaban Benzodiazepinas, de los cuales el 51,85% únicamente tomaban Benzodiazepinas hipnóticas, el 33,33% ansiolíticas y cuatro pacientes (14,81%) simultáneamente hipnóticas y ansiolíticas. Cabe destacar que de los pacientes control que consumen benzodiazepinas, el 96,55% lleva haciéndolo al menos un año. Y de los pacientes casos, con una duración del tratamiento de más de un año, el 92,59%. De las intervenciones que el farmacéutico consideró hacer sobre este último grupo fueron aceptadas el 16,66%.

CONCLUSIONES: para la consecución de la máxima eficacia y seguridad de estos tratamientos farmacológicos son necesarias medidas de educación sanitaria y un fuerte y verdadero compromiso de colaboración en la optimización de los tratamientos por parte del colectivo médico y farmacéutico.