Perfil de población a la que se solicita determinación del cociente albúmina-creatinina en orina en el estudio bpc diabetes

Objetivos

Evaluar las principales características de los pacientes con diabetes tipo 2 a los que se le realizó la prueba del cociente albúmina-creatinina en orina (CAC) en el último año

Metodología

Estudio observacional descriptivo retrospectivo desarrollado en el ámbito de la Atención Primaria en España en el que se analizó el registro de distintas variables socio-sanitarias, clínicas y bioquímicas en la historia clínica del paciente diabético. Los pacientes se incluyeron de forma consecutiva entre aquellos que cumplían con los criterios de selección para participar en el estudio. Se recogieron las principales características de los pacientes a los que se les realizó CAC: edad, sexo, hábito tabáquico y la presencia o no de varias comorbilidades, como hipertensión, dislipemia o enfermedad cardiovascular. La muestra final válida fue de 1.420 pacientes. El estudio fue aprobado por el CEIm del Hospital Clínico San Carlos (Madrid).

Resultados

Se incluyó a un total de 1.420 pacientes (55,8%, varones), con una edad media de 70,6±10,8 años y una media de 9,3±6,2 años de evolución de su diabetes. Tenían registrado CAC en el último año 1.228 pacientes (86,5%; IC95%: 84,6-88,2), sin diferencias significativas en el sexo (mujeres 84,8% y varones 87,8% p=0,11) aunque sí en los pacientes con edad <75 años respecto a los de edad ≥ 75 años (88,5% vs 83,1%, p=0,003). No se observaron diferencias significativas en exfumadores con respecto a fumadores activos y no fumadores (89,6% vs 87,7% y 84,8%, p= 0,072). La realización de la prueba se dio en mayor medida en pacientes hipertensos (86,8% vs 85,4%, p =0,495), y con dislipemia (88,5% vs 82,0%, p=0,001).

Conclusiones

Los resultados obtenidos en nuestro estudio muestran que, más del 10% de los pacientes con diabetes tipo 2 no tiene realizada la determinación de CAC en el último año, siendo esta prueba clave en el cribado de las complicaciones crónicas vasculares.  El CAC se realizó con más frecuencia en varones, hipertensos, exfumadores, dislipémicos y pacientes con enfermedad cardiovascular, estableciéndose únicamente diferencias estadísticamente significativas en la edad y en la dislipemia.