Farmacéuticos Comunitarios. 4(Suplemento 1)

Participación del farmacéutico comunitario en la indicación y utilización de fotoprotectores para pacientes afectados de procesos dermatológicos graves en la provincia de Pontevedra

Vilar Carneiro A.
Vilar A. Participación del farmacéutico comunitario en la indicación y utilización de fotoprotectores para pacientes afectados de procesos dermatológicos graves en la provincia de Pontevedra . Farmacéuticos Comunitarios. 4(Suplemento 1)
Resumen: 

OBJETIVOS: Valorar la participación del farmacéutico comunitario en indicación y seguimiento del uso de fotoprotectores por pacientes afectados de procesos dermatológicos graves en los que es imprescindible un alto grado de fotoprotección.

MATERIAL Y MÉTODO: En ámbito SERGAS la fotoprotección en pacientes afectados de procesos dermatológicos graves (melanoma, lupus, ictiosis, vitíligo…) se financia, desde el año 2000, por la vía del reintegro de gastos. Se regula inicialmente por la CIRCULAR 6-9-2000, derogada por la actualmente en vigor

INSTRUCCIÓN 2/08 (26-3) “Gestión del reintegro de gastos de Medicamentos y Productos Farmacéuticos”. En ambas se exigen, como requisitos imprescindibles, la presentación del informe clínico con constancia del diagnóstico y las facturas emitidas de la farmacia dispensadora. El estudio se refiere al período 2001-2011 y se analizan 483 expedientes de reintegro de gastos presentados por 127 pacientes atendiendo al prescriptor; patología; factor de protección y pauta.

RESULTADOS: La indicación clínica se efectúa mayoritariamente por dermatólogos (62 por ciento), seguida por reumatólogos (27 por ciento) e internistas (8 por ciento). El restante 3 por ciento está representada por nefrología, hematología y radioterapia. En cuanto a la patología es el lupus en sus distintas manifestaciones la que acapara el mayor número de prescripciones (76 por ciento). Le siguen el melanoma y el vitíligo con un 12 por ciento y un 7 por ciento respectivamente. El 5 por ciento restante corresponde a queratosis actínica grave y Síndrome de Gorlin. Sólo tres marcas comerciales acaparan el 54 por ciento de los envases consumidos (Avene, Anthelios e Isdin). El 46 por ciento restante se reparte en otras catorce marcas diferentes. Casi el 40 por ciento de los pacientes recibe tratamiento durante tres ó más años consecutivos con un consumo de tres ó más envases anuales. El 47 por ciento de los pacientes recibe prescripciones sin indicar factor de protección ni pauta a seguir (grupo con mayor variabilidad en la marca y/ó presentación utilizada), las destinadas al 32 por ciento de los pacientes no disponen de alguno de los dos datos y sólo el 20 por ciento dispone de información clínica sobre ambos (grupo en el que están los casos más graves con pautas de consumo más elevadas).

CONCLUSIONES: El papel del farmacéutico dispensador es fundamental en la indicación y seguimiento de la fotoprotección en pacientes afectados de proceses dermatológicos graves. El 80 por ciento de los pacientes objeto de estudio recibe la indicación del farmacéutico respecto a la marca comercial y/o factor de protección y/o pauta posológica, que mayoritariamente se mantienen a lo largo del tratamiento, lo que indica la conformidad del prescriptor en consultas sucesivas.