Farmacéuticos Comunitarios. 2016 May 26; 8(Suplemento 1)

Papel del farmacéutico comunitario en un programa de conciliación de la medicación al alta hospitalaria: un estudio prospectivo en Álava

Monteagudo Arrázola I, González Gimenez A, Gredilla Arciniega TA, Guisasola Ron F, Martinez Cengotitabengoa M, Martínez García ML, Martínez Gorostiaga J, Redondo Redondo A, Rojo Martínez de Trespuentes, M.
Monteagudo I, González A, Gredilla TA, Guisasola F, Martinez M, Martínez ML, Martínez J, Redondo A, Rojo M. Papel del farmacéutico comunitario en un programa de conciliación de la medicación al alta hospitalaria: un estudio prospectivo en Álava. Farmacéuticos Comunitarios. 2016 May 26; 8 (Suplemento 1)
Resumen: 

OBJETIVO: análisis descriptivo de las incidencias detectadas por las farmacias implicadas en el programa de conciliación de la medicación. Determinación del tipo de discrepancias más frecuentes y las intervenciones realizadas por el farmacéutico comunitario para su resolución.

MATERIAL Y MÉTODOS: son susceptibles de intervención aquellos pacientes que acuden a la farmacia tras el alta hospitalaria. Si el farmacéutico detecta discrepancias en la medicación entre la información recibida por el paciente a su salida del hospital y su hoja de tratamiento activo en receta electrónica, cumplimenta el formulario online, que recoge los siguientes ítems: farmacia notificadora, presentación o no del informe de alta por parte del paciente, servicio hospitalario, discrepancia detectada, tipo de la misma, intervención/es realizada/s, centro de salud y médico de atención primaria (AP) del paciente. Han participado seis farmacias de la zona de salud San Martín de Vitoria-Gasteiz.

RESULTADOS: durante el año 2015 se recogieron 35 notificaciones, de las que el 46,4% fueron discrepancias justificadas documentadas en el informe de alta; 17,9% eran justificadas pero sin documentar en el informe y el 35,7% resultaron ser no justificadas y constituir potenciales errores de la medicación. Se observó que un 34,6% de los pacientes acudió a la farmacia sin el informe de alta. Las discrepancias más comunes fueron: falta de prescripción del medicamento necesario (54,8%), cambio de dosis y/o posología (25,8%), cambio de medicamento (22,6%) y duplicidad de medicación (16,1%). Las intervenciones más habituales fueron la comunicación al médico de atención primaria por correo electrónico y la dispensación con advertencias al paciente (51,5% en ambos casos). Un 6,1% de los casos requirió la consulta al servicio médico hospitalario. Si a criterio del farmacéutico comunitario el caso requería cita del paciente con el médico de AP, se concertó la misma desde la propia farmacia (9,1%).

CONCLUSIONES: el programa ha integrado de forma efectiva al farmacéutico comunitario en el circuito asistencial de conciliación de la medicación al alta. Las farmacias han detectado un 35,7% de discrepancias no justificadas, que pueden comprometer la seguridad del paciente; la discrepancia más habitual fue la falta de prescripción del medicamento. La herramienta online desarrollada ha resultado útil para la notificación de las discrepancias detectadas e intervenciones realizadas en la farmacia comunitaria. Los mecanismos de comunicación entre niveles asistenciales han mostrado ser efectivos para detectar y solventar problemas relacionados con la medicación tras el alta hospitalaria.