Farmacéuticos Comunitarios. 4(Suplemento 1)

Incidencias e intervenciones en el proceso de entrevista inicial a pacientes polimedicados

Rodríguez Castro EM, Gómez Mariño P, Touriño Baliña E.
Rodríguez EM, Gómez P, Touriño E. Incidencias e intervenciones en el proceso de entrevista inicial a pacientes polimedicados . Farmacéuticos Comunitarios. 4(Suplemento 1)
Resumen: 

OBJETIVOS: 1) Detectar y registrar las incidencias ocurridas. 2) Registrar y clasificar las intervenciones realizadas. 3) Establecer el tiempo medio invertido.

MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio descriptivo trasversal realizado en una farmacia de Vigo durante diez meses. La entrevista se realiza según el proceso: 1) Oferta del servicio a pacientes seleccionados según: •Tomen cinco o más medicamentos. •Tengan especial dificultad o desconocimiento de su tratamiento. •Cuya farmacoterapia sea de pauta complicada. 2) Realización de la entrevista: •En la Zona de Atención Personalizada (ZAP) de la farmacia. •El tiempo invertido es el necesario para cada paciente. • El material de registro utilizado es el impreso de entrevista inicial del método Dáder, registrando por un lado sus problemas de salud y por otro la medicación actual y pasada. 3) Se clasifican las incidencias detectadas durante la entrevista de 0 a 7 según: •No hay incidencias. •RNM según la clasificación del último Foro. •Su M no coincide con su hoja de medicación activa. 4) Se realizan las intervenciones que se estiman oportunas y se registran en varios grupos.

RESULTADOS: Se ofrece el servicio a 89 pacientes. Aceptan 81 (91,01 por ciento). Acuden a la entrevista 66 (81,48 por ciento), el 69,7 por ciento mujeres. La mayoría de los pacientes (77,53 por ciento) son crónicos polimedicados, un 7,86 por ciento tiene dificultades con la medicación y un 3,37 por ciento de los pacientes solicita la entrevista. Durante la realización de la entrevista se detectan 50 incidencias en 34 pacientes (51,52 por ciento). Las más habituales son: un 36 por ciento son RNM 3, un 14 por ciento son RNM 5, en el 30 por ciento no coincide de la hoja de medicación activa (prescripción médica) con la medicación que el paciente dice tomar. Se realizan intervenciones en el 46,97 por ciento de los pacientes, la mayoría: confirmación de la prescripción con el médico (25,76 por ciento), propuesta de modificación en la medicación (21,21 por ciento). En tres casos se detectan incidencias pero el paciente no acepta ninguna intervención. El tiempo medio dedicado a la entrevista es 25,84 minutos (DE: 1,83).

CONCLUSIONES: Ha habido un importante número (en la mitad de los pacientes) de incidencias e intervenciones durante la entrevista inicial. Este proceso, que constituye el primer paso en la optimización de la farmacoterapia y dado su limitación como tal, permite realizar importantes aportaciones a la farmacoterapia del paciente.