Farmacéuticos Comunitarios. 2016 May 26; 8(Suplemento 1)

Estudio piloto sobre hábitos de consumo de plantas medicinales en pacientes tratados con acenocumarol y/o ácido acetilsalicílico en farmacias de Bizkaia

Díez García MA, Olagorta de Prado M, Artegoitia Calvo I, Núñez Babarro J, Regil Álvarez B, del-Arco Ortiz de Zárate J.
Díez MA, Olagorta M, Artegoitia I, Núñez J, Regil B, del-Arco J. Estudio piloto sobre hábitos de consumo de plantas medicinales en pacientes tratados con acenocumarol y/o ácido acetilsalicílico en farmacias de Bizkaia. Farmacéuticos Comunitarios. 2016 May 26; 8 (Suplemento 1)
Resumen: 

INTRODUCCIÓN: la cultura de “lo natural” produce un elevado consumo simultáneo de plantas y medicamentos, que en España se estima entre el 33 y un 59,6%, en Europa en un estudio Noruego fue del 44%. Muchas plantas interaccionan con fármacos antitrombóticos, lo que supone un riesgo para la seguridad de los pacientes. Planteamos realizar un estudio observacional, descriptivo, transversal, multicéntrico para conocer el consumo de plantas medicinales en pacientes de farmacias de Bizkaia, tratados con acenocumarol y/o ácido acetilsalicílico en sus diferentes dosis; cuantificar las posibles interacciones antitrombóticos-plantas, y evaluar la comunicación sanitario-paciente.

OBJETIVO: pilotar previamente la encuesta para asegurar su validez, la comprensión de las preguntas, detectar valores inesperados y evaluar la duración y dificultades que plantea su ejecución en la farmacia. Con sus resultados realizar el cálculo previo del tamaño muestral del estudio.

MATERIAL Y METODO: reclutamos de forma consecutiva 36 pacientes, de edad igual o superior a 18 años, que acuden a las farmacias participantes y están en tratamiento con uno o más de los medicamentos del estudio: acenocumarol (Sintron® 1mg y 4mg) y/o ácido acetilsalicílico: AAS® 100 mg, Adiro® EFG 100 y 300 mg, Bioplak® 125 y 250 mg, Tromalyt® 150 y 300 mg y otros genéricos. Se ha realizado al paciente o cuidador una encuesta de Items cerrados sobre: persona que responde la encuesta; datos demográficos del paciente; medicamento con el que se trata; preguntas dirigidas a conocer si toma habitualmente y/o actualmente plantas medicinales; finalidad con que las toma; conocimiento sobre el posible riesgo, y conocimiento por parte del personal sanitario de que toma plantas medicinales. Se ha utilizado el software libre http://www.encuestafacil.com/RespWeb/Qn.aspx?EID=2120505, para que el farmacéutico cumplimente la encuesta online en el momento de la dispensación.

RESULTADOS: se ha comprobado la validez de la encuesta para lograr los objetivos propuestos, la viabilidad de llevar a cabo el estudio por su simplicidad, duración y ausencia de dificultades que impidan realizarla en la práctica farmacéutica. Pérdidas 3%. Pacientes que toman plantas 71% (59% con finalidad terapéutica). Sobre la base de estos datos se ha calculado el tamaño muestral del estudio definitivo: 362 pacientes, se ha modificado la redacción de tres preguntas y el orden en que se plantean, no se han incluido preguntas nuevas y se ha elaborado el manual del encuestador incluyendo sugerencias para ayudar al paciente a comprender qué preparados se incluyen en el concepto de plantas medicinales.

CONCLUSIONES: el estudio basado en la encuesta en las farmacias es viable. La encuesta diseñada es válida pero precisa leves modificaciones. La muestra de pacientes necesaria para realizar el estudio es de 372, incluyendo una previsión de 3% de pérdidas.