Farmacéuticos Comunitarios. 4(Suplemento 1)

Estudio Mepafac I: Medida de presión arterial en adolescentes realizada por farmacéuticas comunitarias en centros escolares de la comunidad autónoma de Madrid. Educación sobre factores de riesgo cardiovascular

Méndez P1
1. Farmacéutica comunitaria de Madrid
Méndez P. Estudio Mepafac I: Medida de presión arterial en adolescentes realizada por farmacéuticas comunitarias en centros escolares de la comunidad autónoma de Madrid. Educación sobre factores de riesgo cardiovascular . Farmacéuticos Comunitarios. 4(Suplemento 1)
Resumen: 

Las enfermedades cardiovasculares (ECV) son la principal causa de mortalidad en nuestra sociedad (afectan al 38 por ciento de la población española) y los factores de riesgo cardiovascular (FRCV) desempeñan un papel primordial en su desarrollo. La identificación y caracterización de los FRCV en población juvenil permiten reconocer los sujetos predispuestos a tener ECV y diseñar estrategias de prevención. De los adolescentes se sabe que es un colectivo que visita poco los centros sanitarios y se desconoce si asimilan los mensajes de vida saludable que les llegan a través de distintas campañas sanitarias desde hace años. Los patrones dietéticos, de actividad física y hábito tabáquico establecidos de forma temprana son difícilmente modificables en el adulto, por lo que una actuación precoz en jóvenes contribuye a la prevención primaria de las ECV. En el año 2009 se elaboró el primer Documento de consenso europeo para el manejo de hipertensión arterial en niños y adolescentes y en el ya establece que una elevación moderada en los valores de presión arterial (PA) en esta población puede ser una manifestación inicial de HTA, confirmando que la HTA del adulto puede tener su origen en la etapa pediátrica.
Planteamos este estudio ante la necesidad de detectar jóvenes en riesgo y planificar medidas preventivas orientadas a dicha población. Los objetivos fueron:
•Aportar valores de presión arterial (PA) en adolescentes de 12 a 17 años, relacionándolos con peso, talla, hábitos alimentarios y estilo de vida.
•Conocer, mediante la realización de un cuestionario, los hábitos alimentarios y la actividad física de los adolescentes.
•Contribuir a la educación para la salud aportando consejos higiénicodietéticos.
En cuanto al método, se trata de un estudio epidemiológico, observacional, transversal y multicéntrico que se lleva a cabo durante el curso escolar 2011-2012 en centros educativos de la Comunidad Autónoma de Madrid y es realizado por farmacéuticas comunitarias. El diseño muestral se realiza considerando los conglomerados definidos por la Comunidad Autónoma de Madrid en 1991, que tiene en cuenta variables demográficas, socioculturales, sociolaborales y que mediante un análisis clúster da lugar a ocho conglomerados de distritos sanitarios. Los criterios de inclusión en el estudio son tener entre 12 y 17 años de edad y estar matriculado en centros escolares (públicos, concertados, privados) de la Comunidad Autónoma de Madrid. Los criterios de exclusión del estudio son: no asistir a clase el día de la toma de datos, no tener firmada autorización paterna para realizar el estudio, ser menor de 12 años o mayor de 17 el día de la toma de datos, tener diagnosticada enfermedad cardiaca o renal. Para la recogida de la información se forman a catorce farmacéuticas con la finalidad de estandarizar la medición de los índices antropométricos y de presión arterial. Los materiales utilizados en el estudio son:
•Aparato oscilométrico semiautomático validado, báscula y tallímetro homologados.
•Cuestionario de recogida de datos de salud, hábitos dietéticos y estilos de vida que suponen FRCV.
•Díptico con recomendaciones para prevenir ECV.
•Power point “Educación sobre FRCV”.
•Cuenta twitter https://twitter.com/#!/educaadolescent
El estudio se realiza en horario escolar en los propios centros educativos. La medida de la presión arterial se lleva a cabo siguiendo las recomendaciones de la Guía europea de HTA en niños y adolescentes (documento de Consenso 2009). El estudio está estructurado en cuatro fases: captación de centros escolares, recogida de datos, tratamiento estadístico y resultados, discusión y conclusiones.
En el estudio participaron 14 farmacéuticas y 25 centros educativos (12 públicos y 13 privados-concertados). El número de alumnos participantes ha sido de 2.860, un 49,8 por ciento de hombres y un 50,2 por ciento de mujeres. Actualmente seguimos analizando estadísticamente los resultados que se darán a conocer en noviembre durante el V Congreso Nacional de Farmacéuticos Comunitarios. Con este estudio pretendemos aportar valores de PA ambulatoria, obtenidos por método oscilométrico en población adolescente, que ayuden a consensuar valores de referencia, así como contribuir a la formación en materia de salud. También incidir en los FRCV y estilos de vida al existir una clara relación entre éstos y los valores de PA elevados. Diversos estudios poblacionales han mostrado que los mecanismos fisiopatológicos que conducen a la HTA comienzan a actuar desde la infancia o juventud. Por ello, es conveniente realizar controles de PA y una encuesta de salud en los adolescentes, para tratar de controlar los FRCV y disminuir la prevalencia de ECV cuando sean adultos. Esta intervención efectiva puede ser llevada a cabo por el farmacéutico, como educador sanitario, promoviendo hábitos de vida saludables.