Efectos de la intervención farmacéutica en educación para la salud en pacientes con presión arterial elevada sin tratamiento farmacológico para la hipertensión

OBJETIVO: Evaluar el efecto de una intervención farmacéutica (IF) en educación para la salud (EpS) sobre las cifras de presión arterial (PA), en pacientes que al inicio del estudio presentan valores de PA elevada.

MATERIAL Y MÉTODOS: Diseño cuasi experimental, pretestpostest, descriptivo, sin grupo control, en pacientes mayores de 18 años, sin tratamiento farmacológico para la hipertensión, que acudieron a la Farmacia Traumatología de Granada. Se excluyeron mujeres embarazadas y personas con afecciones psiquiátricas imposibilitadas para la comunicación verbal. Se realizaron varias mediciones de PA en condiciones estandarizadas en tres días distintos, durante febrero de 2012. Se proporcionó EpS sobre hábitos de vida saludables a todos los pacientes. Ocho semanas después se constató el efecto de esta IF, evaluando la categoría de PA en la que se encontraban los pacientes. El resultado se clasificó como: positivo (cuando el paciente modificó al menos un hábito de vida y/o acudió al médico siguiendo el consejo del farmacéutico), nulo (no modificó ningún hábito de vida, ya que los seguía todos al inicio del estudio) y negativo (el paciente no modificó ningún hábito de vida porque no quiso). Para la medida de PA se utilizó un dispositivo electrónico automático y clínicamente validado, siguiendo las recomendaciones de la Guía de actuación para el farmacéutico comunitario en pacientes con hipertensión y riesgo cardiovascular (Documento de consenso 2011).

RESULTADOS: Se ofertó la participación a 157 pacientes, aceptaron participar 95 y 61 completaron todas las fases del estudio. Predominaron el género femenino y el grupo de edad superior a 65 años (20,65 por ciento). El 87,3 por ciento de pacientes era no fumadores y el 58,73 por ciento superaban los valores de peso normal. Las IF fueron positivas en 31 pacientes (50,82 por ciento); de ellos, 19 pacientes (61,29 por ciento) mejoraron en al menos una categoría sus valores de PA. Se remitieron 22 pacientes al médico, de los cuales acudieron 15, recibiendo prescripción 7 de ellos. Dentro de los pacientes con IF positiva, hubo una disminución mayor de PA en los pacientes que acudieron al médico y en los que recibieron tratamiento farmacológico. Hubo 62 pacientes no colaboradores, predominando los de edad superior a 65 años (21,66 por ciento). El motivo principal de la no colaboración fue la falta de tiempo.

CONCLUSIONES: La IF fue positiva en la mayoría de los pacientes, porque modificaron algún hábito de vida no saludable. Cuando la IF fue positiva, 3 de cada 5 pacientes mejoraron en al menos una categoría sus valores de PA.