Farm Com. 2022 Jun 15;14(Supl 1. Congreso SEFAC):192. doi: 10.33620/FC.2173-9218.(2022).CMC.204

Detección de pacientes de alto riesgo a través del servicio de indicación farmacéutica: INDICA+PRO Implantación (2020-2021)

Gómez J1, Martínez F2, Abascal T1, Amador N2, Colomer V3, Deleito O1, García O3, Graham E2, Pérez N3, Tarasov A3
1. Grupo de Trabajo de Indicación Farmacéutica de SEFAC. 2. Grupo de Investigación en Atención Farmacéutica de la Universidad de Granada. 3. Muy Ilustre Colegio Oficial de Farmacéuticos de Valencia.
Gómez J, Martínez F, Abascal T, Amador N, Colomer V, Deleito O, García O, Graham E, Pérez N, Tarasov A. Detección de pacientes de alto riesgo a través del servicio de indicación farmacéutica: INDICA+PRO Implantación (2020-2021). Farm Com. 2022 Jun 15;14(Supl 1. Congreso SEFAC):192. doi: 10.33620/FC.2173-9218.(2022).CMC.204
Resumen: 

JUSTIFICACIÓN: la derivación al médico es una de las posibles actuaciones del farmacéutico a través del servicio de indicación farmacéutica. Dicha derivación permite el cribado de pacientes de alto riesgo desde la farmacia comunitaria (FC). La colaboración multidisciplinar permite establecer criterios de derivación de pacientes consensuados entre profesionales. El estudio INDICA+PRO tiene como objetivo implantar el SIF protocolizado en la FC española a través del uso de protocolos consensuados en una fase previa de codiseño del servicio.

 

OBJETIVOS: describir las características de los pacientes derivados al médico a través del SIF en el estudio INDICA+PRO Implantación.

 

MATERIAL Y MÉTODOS: estudio con diseño híbrido de efectividad-implantación tipo 3 llevado a cabo inicialmente durante 14 meses. La intervención codiseñada constaba de: procedimiento general del SIF establecido por Foro de Atención Farmacéutica en FC, protocolos consensuados entre sociedades médicas (Semergen y SemFyC), asociaciones farmacéuticas (SEFAC y MICOF) y universidad (GIAF-UGR) específicos para síntomas menores (dermatológicos, digestivos, relacionados con el dolor, respiratorios y otros) incluidos en una plataforma digital (SEFAC e_XPERT®) y la formación de los farmacéuticos con el seguimiento de 33 farmacéuticos facilitadores del cambio de práctica. Cada protocolo específico incluía criterios de derivación divididos en: duración del síntoma, edad del paciente, síntomas de alarma, medicamentos, problemas de salud y estado fisiológico del paciente y otros.

 

RESULTADOS: 14083 consultas fueron registradas por 687 farmacéuticos pertenecientes a 518 FC. Tras la evaluación del farmacéutico, el 8,5 % (n=1194) de los pacientes fueron derivados al médico para su evaluación. La mayoría de dichas derivaciones fueron consultas por un síntoma menor (85,9 %, n=1026) en comparación con los que demandaron un medicamento para el síntoma menor (14,1 %, n=168). El 21 % (n=251) se debieron a síntomas relacionados con el dolor seguidos de síntomas menores dermatológicos (17 %, n=200). Los criterios de derivación detectados con mayor frecuencia fueron: síntomas de alarma (41,8 %, n=499) como signos de infección, disnea, etc., seguido por la duración de los síntomas (n=184, 15,4 %) y la edad del paciente (n=107, 9,0 %).

 

CONCLUSIONES: la mayoría de las derivaciones al médico se debieron a la detección de síntomas de alarma en consultas por un síntoma menor relacionado con el dolor. La colaboración entre profesionales sanitarios para el consenso de síntomas de alarma permite establecer los límites de actuación de cada profesional (médico de familia, farmacéutico comunitario). Asimismo, contribuye a incrementar la seguridad del paciente puesto que mejora el cribado de pacientes.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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