INTRODUCCIÓN: al sustituir los medicamentos prescritos por otros con la misma cantidad de principio activo, forma farmacéutica, unidades y precio, algunos pacientes podrían ser alérgicos a estos últimos.
OBJETIVO: evitar la aparición de reacciones alérgicas/intolerancias producidas al sustituir un medicamento en el servicio de dispensación de medicamentos y productos sanitarios de la FC.
METODOLOGÍA: estudio descriptivo, transversal, observacional y prospectivo realizado desde el 20 de mayo al 30 de junio de 2019 en una FC. La población de estudio estuvo constituida por los pacientes que acudieron a la FC a recoger la medicación prescrita. Se diseñó, pilotó y aplicó un protocolo para la sustitución de medicamentos en el servicio de dispensación. Las variables independientes fueron: edad, sexo y tipo de aportación del paciente, fecha de la dispensación, necesidad de receta del medicamento, entidad emisora de la receta, alergia/s del paciente al principio activo y/o excipiente, causa por la que negarse a la sustitución, dispensación de inicio o continuación, disposición del paciente a la sustitución, y las dependientes: se realizó un análisis descriptivo de las variables de estudio. Para las variables categóricas, se utilizó un análisis de frecuencia donde se estimó el porcentaje. Para las variables continuas, se utilizaron medidas de tendencia central.
RESULTADOS: se registraron 212 dispensaciones de 576 medicamentos, en las que se realizaron 268 sustituciones de medicamentos (46,5 %). En el 92,1 % de las dispensaciones hubo una sustitución y en el 7,9 %, dos. El 82,1 % fueron dispensaciones de continuación de tratamiento. Un 84,8 % de los medicamentos sustituidos fueron genéricos y un 15,2 % publicitarios. El 54,7 % de los pacientes fueron hombres, el 57,5 % pensionistas y la edad media 62,3 (DE 3,67) años. La media de medicamentos dispensados por paciente fue de 2,2 (DE 0,63). El 1,9 % se negaron a la sustitución prefiriendo consultarlo con el médico. El 3,1 % de los pacientes a los que se les iba a sustituir un medicamento por otro refirieron ser alérgicos (metamizol, penicilina y AINE) o intolerantes (lactosa) a los principios activos/excipientes a éste.
CONCLUSIONES: en las sustituciones de medicamentos realizadas en la dispensación se debe seguir un procedimiento que garantice que el paciente no es alérgico/intolerante a alguno de los componentes del medicamento sustituido dispensado y así evitar posibles reacciones alérgicas.