Farmacéuticos Comunitarios. 2016 May 26; 8(Suplemento 1)

Conocimiento de los pacientes en tratamiento con estatinas de su interacción con el zumo de pomelo

Mateos Lardiés MT.
Mateos MT. Conocimiento de los pacientes en tratamiento con estatinas de su interacción con el zumo de pomelo. Farmacéuticos Comunitarios. 2016 May 26; 8 (Suplemento 1)
Resumen: 

INTRODUCCIÓN: el zumo de pomelo contiene sustancias que lo convierten en un inhibidor enzimático de lagunas isoformas del citocromo P450. Aunque los componentes del zumo de pomelo varían considerablemente dependiendo de la variedad, la madurez y el origen de la fruta, las condiciones climáticas locales, y el proceso de fabricación, hay estudios que indican un aumento de aproximadamente un 260% de los niveles sanguíneos de simvastatina y lovastatina con la administración simultánea de estos fármacos con un vaso diario de zumo de pomelo y de un 80% en el caso de la atorvastatina. Aunque son pocos las notificaciones de consecuencias clínicas graves, los pacientes deben ser siempre informados de este riesgo en la prescripción y dispensación.

OBJETIVO PRINCIPAL: determinar el porcentaje de pacientes en tratamiento con simvastatina, lovastatina o atorvastatina, que acuden a una farmacia comunitaria de Zaragoza y que conocen la existencia de una posible interacción de estos fármacos con el zumo de pomelo.

OBJETIVO SECUNDARIO: conocer el consumo de zumo de pomelo en la población estudiada para valorar la posibilidad de realizar con posterioridad el estudio con otro grupo farmacológico susceptible de interacción.

MATERIAL Y MÉTODOS: estudio observacional, descriptivo, retrospectivo. Se utilizará una hoja de recogida de datos con las variables a estudiar. Población diana: pacientes en tratamiento con lovastatina, simvastatina y atorvastatina que acuden a retirar dichos fármacos a una farmacia comunitaria de Zaragoza entre el 15 de noviembre de 2015 y el 15 de febrero de 2016 15. Variables estudiadas: sexo, edad, estatina y dosis, consumo o no de zumo de pomelo y cantidad del mismo. Los resultados se analizarán con programa Excel. Este estudio puede tener como limitación el menor consumo de zumo de pomelo en época invernal. Resultados: se encuestaron 74 pacientes,  de los cuales el 37,8% fueron mujeres y el  62,8% varones. El 42,3% de los pacientes tiene una edad comprendida entre 40 y 60 años y el 48,7% una edad superior a 60 años. El 90,6% llevaban más de 1 año de tratamiento con la misma estatina. Tan sólo en el caso de 2 pacientes se trató de la primera dispensación. De los 74 pacientes entrevistados, el 14,9% había sido informados de una interacción entre la estatina y el pomelo. Todos ellos recibieron esa información a través del farmacéutico comunitario y uno de ellos había recibido además la información por su médico de atención primaria. De los 63 pacientes no informados, el 17,5% había tomado zumo de pomelo estando en tratamiento con las estatinas del estudio, y el 3,2% de los no informados en cantidad igual o superior a 250ml.

CONCLUSIONES: existe un gran desconocimiento por parte de los pacientes que acudieron a la farmacia de la interacción del zumo de pomelo con sus tratamientos. El farmacéutico comunitario, por sus conocimientos y proximidad al paciente, debe informar de esta posible interacción, en cada una de las dispensaciones e indicaciones de tratamientos susceptibles de la misma.