Campaña de medida de la presión arterial (‘May Measurement Month’) 2019: análisis del cribado en farmacias comunitarias españolas

OBJETIVOS. Objetivo principal: determinar la presión arterial (PA) a personas ≥ 18 años que, idealmente, no se han tomado la PA en el último año. Objetivos secundarios: determinar los factores de riesgo vascular (RV). - Analizar los resultados de PA en función de los distintos factores de RV.

METODOLOGÍA: estudio descriptivo transversal en farmacias comunitarias españolas durante mayo 2019. (Proyecto mundial May Measurement Month (MMM) de la Sociedad Internacional de Hipertensión (ISH)). Población de estudio: ≥ 18 años que acuden a la farmacia y consienten participar. Variables principales: presión arterial sistólica/sistólica (PAS/PAD) (mmHg); frecuencia cardíaca (FC) (latidos/minuto); (m ± DE). Otras: Edad, sexo, tiempo de última medida, medicamentos, patologías, hábitos, etc.

RESULTADOS: 491 farmacéuticos. 3.402 determinaciones, 2.107 (61,9 %) mujeres, 1.295 (38,1 %) hombres, de edad = 56,6 ± 17,4 años (18-98). 3.296 (96,9 %) de raza blanca. IMC = 26,7 ± 4,8 kg/m2 (14-56), mayor en hombres (27,3 ± 4,2 vs 26,4 ± 5,1; p < 0,0001). Fuman 674 (19,8 %); alcohol 1.412 (41,5 %); diabéticos 425 (12,5 %); con infarto previo 146 (4,3 %) e ictus 109 (3,2 %). De 2.107 mujeres, 43 (2,0 %) embarazadas, y de estas, 8 (18,6 %) tuvieron presión arterial elevada previa. 143 (4,2 %) nunca se tomaron la presión arterial. Sí 3256 (95,8 %): 927 (28,5 %) hace>12 meses. 1.047 (30,8 %) toman antihipertensivos. PSm = 125,0 ± 18,0 mayor en hombres (129,2 ± 18,6 vs 122,4 ± 18,6; p < 0,001); PDm = 76,5 ± 11,4 mayor en hombres (78,8 ± 11,1 vs 75,1 ± 11,2; p < 0,001); FC = 72,6 ± 13,4 mayor en mujeres (73,2 ± 13,2 vs 71,7 ± 13,8; p < 0,01).Con presiones normales (PAS < 140 y PAD < 90) = 2622 (77,1 %), con una de ellas elevadas (PAS ≥ 140 y/o PAD ≥ 90) 780 (22,9 %), con las dos elevadas (PAS ≥ 140 y PAD ≥ 90) = 252 (7,4 %)372 (10,9 %) pacientes con PAS ≥ 140. Y con PAD ≥ 90 son 156 (4,6 %). Presión de pulso (PAS-PAD) ≥ 60mm = 636 (18,7 %). Emergencia hipertensiva (PAS >180 mm y PAD >120 mm) = 0 (0,0 %). Diabéticos con PAS ≥ 140mm y PAD ≥ 90mm son 36 (8,5 % de los diabéticos). Relación directa entre PASm y el IMC (Rho = 0,2830 p < 0,0001), y entre PADm e IMC (Rho = 0,2594 p < 0,0001). Sin diferencias en PASm de fumadores. En PADm, mayor en fumadores 78,8 ± 11,2 vs 75,9 ± 11,3 p < 0,0001 y también FCm 75,5 ± 13,2 vs 71,9 ± 13,4. Los valores de PADm, son menores en los usuarios que estaban con tratamiento antihipertensivo: 77,9 ± 11,9 vs 82,0 ± 11,8 p < 0,0001. No diferencias estadísticas en la PASm. En diabéticos son mayores la PASm, PADm y FCm. Los que sufrieron un ataque cardíaco o un ACV los valores de PASm son mayores, pero menores los valores de PADm y de FCm.

CONCLUSIONES: la quinta parte de los participantes tenían valores de PA por encima de 140/90 mmHg. Los valores de la PAS son mayores en pacientes con otros factores de RV como tabaquismo, diabetes y otras enfermedades cardíacas previas. Un quinto de los usuarios tenía como factor de RV el tabaquismo.