Alivia: implantación del servicio ATRAPADOL en la farmacia comunitaria española

JUSTIFICACIÓN: el servicio de ayuda al tratamiento del paciente con dolor (ATRAPADOL) es el primer servicio profesional farmacéutico asistencial (SPFA) centrado exclusivamente en personas con dolor superior a 6 semanas de duración, desarrollado por SEFAC para la farmacia comunitaria (FC). La capacitación ALIVIA incluye, además de una formación para el farmacéutico para que sea capaz de desarrollar el servicio ATRAPADOL, una formación complementaria en sintomatología menor y dolor agudo para mejorar el servicio de indicación farmacéutica.

OBJETIVOS: implantar el servicio de ayuda al tratamiento del paciente con dolor (ATRAPADOL) en la FC.

MATERIAL Y MÉTODOS: para lo que se diseñó el SPFA ATRAPADOL, con tres fases: teórica, práctica y clínica. El servicio consta de 3 visitas durante 3 meses. Para pacientes diagnosticados se realiza seguimiento del dolor; para pacientes sin diagnóstico se realiza cribado/derivación y seguimiento del dolor en visitas sucesivas. Valorándose duración del dolor, diagnóstico, medicamentos, adherencia (Haynes-Sackett), Valoración del dolor Cuestionario McGill para los no diagnosticados; caracterización del dolor (índice de LATTINEN), intensidad de dolor (Escala Visual Analógica (EVA), e intervención farmacéutica. Análisis estadístico MSExcel®.

RESULTADOS: 103 farmacéuticos han llegado a la fase clínica de la capacitación del SPFA con 602 registros en SEFAC e_XPERT y 77 de ellos han registrados 3 o más casos. Las provincias con más registros son Alicante (91), Santa Cruz de Tenerife (84), Zaragoza (68) y Madrid (65). De los 602 registros, 372 eran mujeres (61,8 %) y 230 varones (38,2 %); con una edad media de 51 años. Con dolor diagnosticado se han realizado 353 casos (58,6 %), mientras que de dolor no diagnosticado se han realizado 249 casos (41,4 %). Las principales patologías responsables del dolor, en los casos de dolor diagnosticado fueron: dolor de espalda 25 %, artrosis 16 %, fibromialgia 13 %, migraña 13 %, tendinopatías 7 %, cefaleas 6 %, dolor neuropático 4 %.En la valoración de la intensidad del dolor el valor medio en la EVA fue 6,3; para el índice LATTINEN el valor medio fue 8,7 y el valor medio del McGill fue de 11,7.

CONCLUSIONES: el proyecto ALIVIA, a través de la subcomisión de dolor de SEFAC, continúa realizando los pasos necesarios para conseguir implantar el servicio ATRAPADOL en las FC españolas; éste se ofrece como una herramienta para abordar en la práctica farmacéutica las patologías que cursan con dolor y mejorar la calidad de vida de los pacientes.