OBJETIVOS: valorar el potencial de la revisión por parte del farmacéutico comunitario en la detección de acumulo injustificado de fármacos entre población anciana polimedicada.
MATERIAL Y MÉTODOS: durante 2 meses se publicitó en la farmacia comunitaria la disposición de la misma a la revisión de los medicamentos acumulados en el hogar de pacientes polimedicados. Se animó a participar a pacientes y/o cuidadores de pacientes con patologías crónicas de diferente complejidad. Se realizó una entrevista privada con cada paciente en la que traían a la farmacia toda la medicación almacenada en su domicilio. Se valoró el cumplimiento, incongruencias respecto de la prescripción individual indicada en su receta electrónica, y si ello repercute en un acumulo no justificado de fármacos en el domicilio. También se valoró la comprensión por parte del paciente y/o del cuidador en su caso del tratamiento prescrito y de los posibles motivos de acumulo o desabastecimiento de determinados medicamentos.
RESULTADOS: se ha analizado un grupo de 32 pacientes con una edad media de 81,9 ± 6,1 años (74,5 % >80 años), pluripatológica (5 ± 2 enfermedades crónicas) compleja (97 %), polimedicada. El 90 % contaba con estudios básicos. La mayoría habita en medio urbano (77 %) con su familia (65 %) o solos (21 %) con proporción semejante de casado/as (50 %) y viudo/as (48 %). Un 14 % está institucionalizado o cuenta con cuidador en domicilio. En un 20 % de los casos (6) se detectó incumplimiento del tratamiento. Hubo pacientes que tomaban menos fármacos de los prescritos que abandonaron por diferentes causas: asociación con efectos adversos, sensación de “exceso de tratamiento” y olvidos frecuentes, lo que se traduce en un acumulo de medicamentos en los botiquines. También hubo casos de consumo excesivo de fármacos, especialmente analgésicos e hipnóticos, con el correspondiente desabastecimiento temporal hasta poder disponer nuevamente del fármaco.
CONCLUSIONES: a pesar de la existencia de registros electrónicos, la valoración del cumplimiento y comprensión del tratamiento evidencia que la población de avanzada edad y patología compleja necesita apoyo por parte del farmacéutico comunitario en entrevistas personalizadas periódicas, más allá de la atención farmacéutica “de mostrador” para reforzar la seguridad y el correcto cumplimiento del tratamiento.