Farmacéuticos Comunitarios. 2022 Jan 11; 14(1):49-56 DOI: 10.33620/FC.2173-9218.(2022/Vol14).001.07

Evolución del estreñimiento en pacientes que utilizan laxantes estimulantes de manera crónica cuando se les introduce un suplemento de fibra

Benavent Núñez C1, López García JC2, González C3, Perulero T4, Izquierdo B5, Delgado R6
1. Doctor en Farmacia por la Universidad Complutense de Madrid. Farmacéutico adjunto en Oficina de farmacia Carmen Núñez Martín. 2. Especialista en Aparato Digestivo. Gastroenterología y Endoscopia Digestiva. 3. Farmacéutico adjunto en Oficina de farmacia Ángeles Nebot Rico. 4. armacéutica adjunta en Oficina de farmacia Susana Bereciartúa. 5. Farmacéutica titular de Oficina de farmacia Verdaguer. 6. Asesora Médica, Departamento Médico Laboratorios Casen Recordati.
Benavent C, López JC, González C, Perulero T, Izquierdo B, Delgado R. Evolución del estreñimiento en pacientes que utilizan laxantes estimulantes de manera crónica cuando se les introduce un suplemento de fibra. Farmacéuticos Comunitarios. 2022 Jan 11; 14 (1): 49-56 DOI: 10.33620/FC.2173-9218.(2022/Vol14).001.07
Resumen: 

Objetivo: determinar la evolución del estreñimiento en pacientes que utilizan de forma crónica laxantes estimulantes cuándo se les introduce fibra.

Diseño: estudio epidemiológico de cohortes, multicéntrico y prospectivo de 10 semanas de seguimiento. Emplazamiento: el estudio se realizó en 16 farmacias comunitarias. Participantes: 106 pacientes con estreñimiento crónico y automedicados con laxantes estimulantes, a los cuales se les introduce fibra y se observa qué ocurre al retirar paulatinamente el laxante. Mediciones principales: Frecuencia defecatoria y consistencia de las heces. Se contabilizaron los laxantes requeridos y los síntomas gastrointestinales. 

Resultados: a nivel basal, el 94,2 % de los pacientes necesitaban laxantes, el número medio de las deposiciones/semana fue de 4,2 (DE 2,4) y solo el 4,8 % de los pacientes presentaron consistencia normal de las heces (valor 4 de la Escala de Bristol). Desde la primera semana de tratamiento con la fibra, hubo una disminución significativa del uso de laxantes estimulantes (P<0,02). De los pacientes que terminaron, menos de la mitad (el 41 %) requirieron alguna dosis de laxante estimulante durante la última semana y un 59 % de los pacientes consiguieron dejar de tomarlos. Un 98,4 % de los pacientes valoraron como “bastante/mucho/muchísimo” la facilidad de uso de la fibra.

Límite: en pacientes con estreñimiento que usan de manera crónica laxantes estimulantes, la incorporación paulatina de un suplemento de fibra mantiene la frecuencia de defecación del paciente y la consistencia normal de las heces, disminuyendo la necesidad del uso de laxantes estimulantes, cuyo uso debería restringirse a casos puntuales y no crónicos.

 

 

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