VALOR de la dispensación ‘0’

INTRODUCCIÓN: en más 54% operaciones realizadas en farmacia se presta consejo. “1” de cada cinco usuarios que acuden no adquiere ningún producto, pero sí que realiza consulta.

OBJETIVOS: identificar, clasificar motivos dispensaciones”0”; analizar comparativamente tiempo/motivo; detectar PRM; describir Intervención/resolución; evaluar costes dispensaciones”0”.

MÉTODO: diseñamos plantilla-cuestionario. Realiza piloto 10 días junio, valorar viabilidad plantilla. Participan 6 Farmacéuticos. Análisis económico. Análisis datos MsExcel®.

RESULTADOS: participaron 2 farmacias. 85 R. Pensionistas, 31 R. Activos. Analizaron 116 dispensaciones¨0¨:151 medicamentos. 53% Dispensaciones”0”. Paciente>5 medicamentos. Tiempo medio empleado Dispensacion”0” (independientemente motivo) =210seg. Coste total medicamentos implicados 2144,36€, Honorarios/farmacia= 598,27€. MOTIVO:8% Motivos Administrativos (60% Desabastecimiento, 20% Excluidos Financiación), 5% Caduco Receta.1% Coste Tratamiento, 2% Error en posología e-receta, 25% Fecha no corresponde, 7% Finalizo Tratamiento, 27% No hay Receta (68% tiene en casa. 19% alta hospital sin receta. 13% viene antes tiempo recoger), 17% no lo Lleva (60% Tiene casa. 5% renovar e-receta, 10% forma farmacéutica no adecuada), 5% Pendiente de homologar, 2% PRM. TIEMPO MEDIO (seg):161,8 Motivo administrativo 216.5 Caduco e-receta, 122 Coste Tratamiento, 115 Error Posología receta, 271.5 Fecha no corresponde, 258.12 Finalizó Tratamiento 253.8 No hay receta 227.1 No lleva, 143 pendiente homologar. 392.5PRM, DISTRIBUCIONHONORARIOS CEDIDOS (€): 46.51 Administrativo 44.27 Caduco e-receta, 21.73 Coste Tratamiento, 9.91 Error Posología receta. 155.89 Fecha no corresponde 26.64 Finalizo Tratamiento, 185.98 No hay receta, 107.34 No lleva, 67.09 Pendiente homologar, 7.15 PRM.

CONCLUSIONES: se comprueba que pensionistas con tratamientos crónicos solicitan 3-4 veces más servicio que llevan a dispensación¨0¨. Pacientes con tratamientos crónicos>5 medicamentos generan doble de veces dispensaciones¨0¨ qué pacientes<5 medicamentos, son los generan en más ocasiones dispensaciones ¨0¨ por errores campo posología. Pacientes activos con tratamiento crónico están implicados en aquellas dispensaciones¨0¨ generadas por motivos económicos. Pacientes que no llevan tratamiento, 15% de casos forma farmacéutica prescrita no es adecuada. El 19% de las dispensaciones en las que “no hay receta” son altas hospitalarias. Atendiendo al tiempo empleado dispensación¨0¨: encontrar PRM es motivo que ocupa mayor tiempo de media 392 seg. Seguidas de aquellas incidencias que requieren una búsqueda de la causa, estudiando historial farmacéutico, entrevistando paciente, consumen tiempo medio: 216-272 seg. Según solicitante servicio: 71% de casos en que caducó receta es el paciente, 29% familiar. Importante destacar que la mayoría de estas dispensaciones son de tratamientos crónicos, y nos permite detectar factores relacionados con falta de adherencia asociada a la cronicidad que llevan a que la receta.