Solución de un problema de salud de un paciente aplicando la metodología de seguimiento farmacoterapéutico

OBJETIVOS: estudio de la medicación de un paciente de 68 años que acude a la farmacia preocupado porque desde hace unos meses orina mucho de noche y por su edad piensa que puede deberse a un problema de próstata. Se le ofrece el servicio de seguimiento farmacoterapéutico y acepta.

MÉTODO: se utiliza el Método Dáder de seguimiento farmacoterapéutico para hacer un estudio de su medicación, así como de sus problemas de salud. Para la primera entrevista se le pide que traiga todos los medicamentos que está tomando, tanto los prescritos por su médico, como los de autoconsumo. Se cumplimenta el estado de situación anotando los problemas de salud, desde cuando los tiene, si está controlado y si le preocupa. Se anotará si toma algún medicamento para ese problema de Salud, cómo se lo toma, y se evalúa si es necesario, efectivo y seguro; si alguna de estas respuestas es negativa estaremos ante un problema relacionado con el medicamento (PRM). El paciente presenta hipertensión arterial desde hace 8 años, controlada (140/80 mmHg) para lo que está tomando indapamida retard 1,5 mg. Por la abundante nicturia se concluye que existe un PRM 5. Se realiza una intervención en la que se sugiere de forma escrita al médico que le cambie el medicamento, ya que aparece una inseguridad no cuantitativa. Verbalmente se le sugiere que le solicite una analítica de PSA. Meses después acude de nuevo al servicio de Seguimiento Farmacoterapéutico por presentar una subida de tensión (160/90mmHg). Se concluye que presenta un PRM 4 ya que hay una Inefectividad cuantitativa, por lo que se realiza una segunda intervención en la que se sugiere al médico por escrito una subida de la dosis de Atenolol.

RESULTADOS: Como consecuencia de la primera intervención el médico cambia la Indapamida por Atenolol 50mg y se corrige el problema de la nicturia. Por tanto, tenemos una intervención aceptada y un problema de salud resuelto. Sin embargo, en la segunda intervención no acepta nuestra propuesta y añade Furosemida 40mg, teniendo el problema de salud resuelto (140/80 mmHg).