Farmacéuticos Comunitarios. 11(Congreso SEMERGEN-SEFAC)

Relación entre microalbuminuria y la enfermedad cardiovascular en los pacientes hipertensos incluidos en el estudio IBERICAN

López Sánchez R1, Gómez González MJ2, Pinto Pena l3, Alonso Moreno FJ4, Ruiz García A5, Rama Martín T6, Benítez Rivero J7, Moyá Amengual A8, Valls Roca F9, Cinza Sanjurjo S10
1. Medicina Familiar y Comunitaria. CS Doctor Morante. Santander. 2. Medicina Familiar y Comunitaria. CS Garrucha. Almería 3. Medicina Familiar y Comunitaria. UG AP 6 Sabadell. Barcelona 4. Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud Sillería. Toledo 5. Medicina Familiar y Comunitaroa. CS Pinto. Madrid 6. Medicina Familiar y Comunitaria. CAP El Masnou-Alella. Barcelona 7. Medicina Familiar y Comunitaria. CS La Laguna. Cádiz 8. Medicina Familiar y Comunitaria. C.S Santa Catalina. Islas Baleares 9. Medicina Familiar y Comunitaria. C.S Beniganim. Valencia 10. Medicina Familiar y Comunitaria. C.S Porto do Son. A Coruña
López R, Gómez MJ, Pinto l, Alonso FJ, Ruiz A, Rama T, Benítez J, Moyá A, Valls F, Cinza S. Relación entre microalbuminuria y la enfermedad cardiovascular en los pacientes hipertensos incluidos en el estudio IBERICAN. Farmacéuticos Comunitarios. 11(Congreso SEMERGEN-SEFAC)
Resumen: 

Objetivos

Los objetivos generales de IBERICAN son determinar la prevalencia e incidencia de los factores de riesgo cardiovascular en España, así como de los eventos cardiovasculares. El objetivo del presente estudio es conocer la prevalencia de microalbuminuria y su relación con la enfermedad cardiovascular (ECV) en los pacientes hipertensos (HTA) incluidos en el Estudio IBERICAN

Metodología

IBERICAN es un estudio longitudinal, observacional y multicéntrico en el que se están incluyendo pacientes de 18 a 85 años atendidos en las consultas de Atención Primaria en España. Actualmente el tamaño es de 7.193 pacientes, alcanzando el tamaño muestral objetivo, que serán seguidos durante al menos 5 años. Para este subanálisis fueron validos 7.121 pacientes. Se considera microalbuminuria por cociente albumina/creatinina entre 30-299 mg/g, según las Guías ESH 2013. Como enfermedad cardiovascular establecida se han analizado: cardiopatía isquémica, ictus, insuficiencia cardiaca, arteriopatía periférica. También se analizo la presencia de fibrilación auricular

Resultados

3.445 pacientes eran HTA (48,3%). Su edad media fue de 65,1±11años,49,3% mujeres, antigüedad de HTA 9,5 ± 6,9 años, IMC 31,1±9,3 kg/m2. La prevalencia de microalbuminuria en esta población de hipertensos es: 11,6%. Los varones tenían más microalbuminuria respecto a las mujeres: 14,3% vs 8,8%, p<0,001. La prevalencia de enfermedad cardiovascular fue de 23,8%; y por tipos de patología: cardiopatía isquémica 10,9%; ictus 5,5%; insuficiencia cardiaca 5,5%; enfermedad arterial periférica 6,7%; fibrilación auricular 9%. La prevalencia de enfermedad cardiovascular en relación a la presencia de microalbuminuria respecto a su ausencia fue de: cardiopatía isquémica 16,2% vs 10,1%, p<0,001; ictus 9% vs 5,5%, p<0,01; insuficiencia cardiaca 8,8% vs 5,1%, p=NS; enfermedad arterial periférica 13,5% vs 5,8%, p<0,001; fibrilación auricular 15,8% vs 8,1%, p<0,001

Conclusiones

En la población de hipertensos del estudio IBERICAN tiene microalbuminuria 11 de cada 100 pacientes. Los prevalencia de factores de riesgo cardiovascular en la población de hipertensos del Estudio IBERICAN es superior en presencia de microalbuminuria, de forma estadísticamente significativa, para cardiopatía isquémica, ictus, insuficiencia cardiaca, arteriopatía periférica y fibrilación auricular