Descripción del caso
Mujer de 83 años con las siguientes patologías: Hipotiroidismo (2013), Dislipemia (2013), Diabetes Mellitus Tipo II (2014), HTA (2016), Cardiopatía (Marzo 2018).
Medicación: Levotiroxina 50 (1-0-0-0-0), Simvastatina 20 (0-0-1), Perindopril arginina/amlodipino 7/5 (1-0-0,5), Carvedilol 25 (1-0-1).
En Agosto de 2017 su MAP prescribe Empagliflozina 10 mg (1-0-0) para tratar la Diabetes Mellitus Tipo II.
La paciente, a partir de éste momento comienza a tener picores vaginales y se lo comunica a su MAP. Éste pauta Clotrimazol (Ovulos y Crema).
Exploración y pruebas complementarias
Descripción de síntomas por parte de la paciente.
Orientación diagnóstica
La paciente acude a la Farmacia y nos cuenta que continúa con picores en la zona vaginal externa.
Sospechamos que pueda tratarse de una RAM (Reacción Adversa a Medicamento), en éste caso a Empagliflozina.
Este medicamento actúa reduciendo la reabsorción renal de glucosa, por lo que aumenta su excreción. Se puede producir glucosuria; esta glucosuria aumenta la incidencia de infecciones urinarias y genitales.
Diagnóstico diferencial
Consultamos ficha técnica de Empagliflozina y confirmamos la RAM.
Decidimos derivar a la paciente a su MAP (vía de comunicación oral Paciente-Médico) quien, tras su valoración decide retirar el tratamiento con Empagliflozina y sustituirlo por Vildagliptina 50 (1-0-1).
Comentario final
Tras la confirmación de la relación entre la RAM y el antidiabético (Empagliflozina) se notifica al Centro de Farmacovigilancia de la Comunidad de Madrid.
Bibliografía
Ficha técnica de los diferentes principios activos pautados por su MAP.