Integración del farmacéutico comunitario en un programa de conciliación de la medicación tras el alta hospitalaria

INTRODUCCIÓN: uno de los problemas de seguridad más habituales en los pacientes es la falta de información precisa sobre su medicación en la transición entre niveles asistenciales. Tras el alta hospitalaria son frecuentes las discrepancias por este motivo. El Grupo de Seguridad del Paciente del COF-Álava está trabajando en este campo para minimizar esta causa potencial de errores de medicación (EM).

OBJETIVO: siguiendo las directrices de la Red de la Unión Europea para la Seguridad de los Pacientes y la Calidad Asistencial (PaSQ) se implantó en el Hospital Universitario de Álava (HUA) un proyecto para la conciliación de la medicación al alta del paciente, entre los servicios de Medicina Interna (MI) y Farmacia (SF) de dicho hospital y el centro de salud (CS) de atención primaria de San Martín, englobados en la Organización Sanitaria Integral de Álava (OSI-Araba). Nuestro objetivo fue integrar a la farmacia comunitaria en dicho programa de conciliación, aprovechando la oportunidad que ofrece ser el primer centro sanitario al que acude generalmente el paciente al recibir el alta, cerrando así el círculo entre niveles asistenciales.

METODOLOGÍA: para conseguir la integración efectiva del farmacéutico comunitario en el programa, se siguió la siguiente estrategia:

• Inicio del proceso:
  •  Reuniones con los responsables del proyecto: servicios de MI y SF y médicos de familia del CS-San Martín.
  •  Reuniones con las farmacias comunitarias de la zona de influencia del CS-San Martín para buscar su implicación.
• Formación de los farmacéuticos comunitarios para la realización de la conciliación al alta.
• Desarrollo de un formulario online para la recogida de datos por parte del farmacéutico comunitario y su envío al médico de atención primaria del paciente y al Grupo de Seguridad del COF-Álava.
• Extensión del programa a otros CS y a las farmacias de sus respectivas zonas de salud.

RESULTADOS: integración de la farmacia comunitaria en un programa de conciliación de la medicación al alta, incorporándolo como un servicio profesional. Desarrollo de una herramienta online de recogida y transmisión de la información al médico de atención primaria. Las intervenciones realizadas incluyen: notificación de las discrepancias detectadas, derivación al CS y recogida de la medicación suspendida.

CONCLUSIONES: por iniciativa del Grupo de Seguridad del Paciente del COF-Álava se ha conseguido integrar de un modo eficaz al farmacéutico comunitario en un programa de conciliación de la medicación al alta hospitalaria. El programa está funcionando correctamente, ya que el farmacéutico detecta e interviene ante las discrepancias encontradas. Las intervenciones del farmacéutico ante las discrepancias se traducen en una reducción de los errores de medicación, con la correspondiente mejora de la seguridad del paciente (SP).