Farmacéuticos Comunitarios. 6(Suplemento 1)

Implementación de herramientas informáticas en la detección y prevención de errores de medicación desde la farmacia comunitaria

Casas Pérez P, Ojeda Casares M, González Rodríguez ML, Díaz Carmona MT, Rabasco Álvarez AM.
Casas P, Ojeda M, González ML, Díaz MT, Rabasco AM. Implementación de herramientas informáticas en la detección y prevención de errores de medicación desde la farmacia comunitaria. Farmacéuticos Comunitarios. 6(Suplemento 1)
Resumen: 

OBJETIVOS: evidenciar factibilidad del uso de nuevas tecnologías im­plantadas en farmacia comunitaria en identificación y tipificación de errores de medicación (EM) detecta­dos en la misma, señalando prevalencia, características sociodemográficas de pacientes vinculados, tipo de error, así como consecuencias deri­vadas.

MATERIAL Y MÉTODO: estudio observacional descriptivo transversal realizado en una farmacia comuni­taria sevillana entre febrero-abril de 2011. Población diana constituida por usuarios que acuden a retirar su medicación. La variable principal fue EM (definición NCCMERP); variables re­lacionadas con paciente (sexo, edad, número medicamentos en tratamien­to); para valoración de características de EM se siguió taxonomía grupo Ruiz-Jarabo. Protocolo del estudio: 1) Detección EM a través de varios sistemas: notificación voluntaria, seguimiento protocolo dispensación integrado en el programa de gestión y vinculado al historial farmacotera-péutico de pacientes registrados en la farmacia, evaluación de prescripcio­nes electrónicas (RXXI) en presencia del paciente y verificación de recetas dispensadas. 2) Evaluación de EM detectados. 3) Registro de datos. 4) Obtención de resultados. Análisis es­tadístico mediante SPSS® v15.0.

RESULTADOS: se realizaron 5.403 dispensaciones, registrándose 1.123 EM, presentándose 57,08 por cien­to en mujeres y según edad (años): 0,45 por ciento (=1), 5,43 por ciento (1 = 14), 4,63 por ciento (14=29), 17,81 por ciento (29=49), 29,74 por cien­to (49=65) y 41,95 por ciento (>65). 20,66 por ciento EM correspondieron a pacientes que utilizaban de 1-3 me­dicamentos, 42,03 por ciento de 4-6 y 37,31 por ciento más de 6. Los EM registrados fueron: 11,84 por ciento medicamento erróneo, 9,08 por cien­to ausencia medicamento necesario, 35,53 por ciento prescripción médica incompleta/no conforme legislación, 10,86 por ciento frecuencia admi­nistración errónea, 15,05 por ciento falta de cumplimiento, 5,25 por cien­to dosis incorrecta, 3,56 por ciento falta de conciliación, 1,25 por cien­to forma farmacéutica errónea, 1,07 por ciento error almacenamiento/ conservación, 0,45 por ciento error preparación/acondicionamiento, 1,87 por ciento técnica administración errónea, 0,71 por ciento hora admi­nistración errónea, 1,25 por ciento paciente erróneo, 0,54 por ciento du­ración tratamiento incorrecta y 1,69 por ciento no evaluable. No alcanza­ron al paciente 53,87 por ciento EM; 38,91 por ciento lo alcanzaron no ocasionando daño, en 60 ocasiones fue necesario monitorizar al paciente y en 2 ocasionó daño. En cuanto al grupo terapéutico 21,40 por ciento EM pertenecieron al N (sistema ner­vioso), 18,80 por ciento al C (terapia cardiovascular), 17,55 por ciento al A (sistema digestivo) y 10,21 por ciento al R (sistema nervioso).

CONCLUSIONES: en la actividad diaria de la farmacia se detectan EM gracias a la incorporación de herramientas tecnológicas desta­cando el protocolo de dispensación integrado en programa de gestión y la incorporación del historial farmacoterapéutico del paciente, con resultados que arrojan una elevada prevalencia, 20,78 por ciento de dis­pensaciones realizadas, evidencián­dose la necesidad de adoptar medi­das contribuyentes a su detección y prevención, así como idoneidad de incorporación del farmacéutico co­munitario a programas interdisciplinares de seguridad en el uso del medicamento.