Farmacéuticos Comunitarios. 10(Suplemento 1):298

Implantación de un servicio de medida de presión arterial y riesgo cardiovascular en farmacia comunitaria. Aceptación por los pacientes

Nieto Masa AI1, de la Matta Martin MJ2, González Borrego A3, Pérez Rodríguez Correa MD4, Lorenzo Murillo RM2, Fuentes Cervantes L1, García-Delgado Morente A4
1. Farmacia Ana Isabel Nieto Masa. 2. Farmacia Padre Pío. 3. Farmacia Conde Duque. 4. Farmacia Morente.
Nieto AI, de MJ, González A, Pérez MD, Lorenzo RM, Fuentes L, García-Delgado A. Implantación de un servicio de medida de presión arterial y riesgo cardiovascular en farmacia comunitaria. Aceptación por los pacientes. Farmacéuticos Comunitarios. 10(Suplemento 1):298
Resumen: 

INTRODUCCIÓN: la hipertensión (HTA) es un problema de salud frecuente que supone la elevación de la presión arterial (PA), lo que afecta negativamente al pronóstico cardiovascular del paciente. La medida de PA en Farmacia comunitaria es uno de los métodos más utilizados, por los propios pacientes, para valorar su control de cifras tensionales. El farmacéutico, por su accesibilidad y formación, juega un papel clave en la detección y seguimiento del paciente con HTA.

OBJETIVOS: implantar un servicio protocolizado y remunerado de seguimiento de medidas de PA en farmacia comunitaria que mejore la atención al paciente. Calcular el riesgo cardiovascular (RCV), si procede. Educar al paciente en la importancia del control de los factores de riesgo cardiovascular (FRCV) modificables. Valorar la aceptación del servicio.

MATERIAL Y MÉTODOS: el estudio se realiza en 4 farmacias de Sevilla, entre diciembre de 2017 y marzo de 2018. Se ofrece a pacientes que acuden a medir su PA y/o a los que retiran medicación antihipertensiva. Una vez aceptan, tras firmar el consentimiento informado, se realiza entrevista para conocer otros FRCV. Se proponen 2 medidas/semana durante un mes (8 medidas), acordando citas y siguiendo el protocolo del programa ImpacHta (Sociedad Española de Farmacia Familiar y Comunitaria, SEFAC). Se calcula el RCV usando las tablas REGICOR, para lo que se determina colesterol total (Ct), empleando el sistema Accutrend Plus ® o Cobas B101, según disponibilidad en cada farmacia. Al finalizar, se entrega informe personalizado con los datos de las medidas de PA, RCV y recomendaciones de modificación del estilo de vida en función de los FRCV presentes. El precio del servicio varía entre 8-12 € en función del dispositivo empleado en cada farmacia para determinar Ct.

RESULTADOS: participaron 19 pacientes, mayoritariamente mujeres (73%) y 3 de ellos mayores de 75 años (no procede medir RCV). El 16% eran diabéticos y un 58% admitió llevar una dieta no saludable. El 84% reconoció ser sedentario y el 32% fumar. Casi el 84% presentó algún tipo de dislipemia y un 16% cifras de Ct>240 mg/dl. El 74% refirió estrés y el 53% antecedentes en 1er grado de HTA. El 93% presentó un RCV bajo y moderado, frente a un 7% que fue muy alto. El 53% presentó valores normales de PA, frente a un 16% que necesitó una valoración posterior al presentar resultados dudosos. Un 31% requirió derivación al médico al presentar cifras elevadas. El 21% no concluyó el seguimiento en el tiempo establecido. El 100% estuvo de acuerdo con el precio del mismo.

CONCLUSIONES: mediante el servicio de medida de PA y RCV, con citas concertadas en la farmacia, el paciente recibe una mejor atención, al disponer el farmacéutico de un protocolo consensuado de actuación, además de mayor tiempo para informar al paciente. El servicio permite concienciar al paciente en la prevención de FRCV. Los pacientes comprenden y aceptan el pago del servicio al valorar el tiempo del farmacéutico dedicado al mismo.