IBPs, uso, abuso y adherencia

INTRODUCCIÓN: los inhibidores de la bomba de protones (IBPs) son fármacos cuyo mecanismo implica la inhibición irreversible del eje H⁺/Enzima K⁺ ATPasa. Se consideran en términos generales medicamentos seguros, sin embargo, no están exentos de posibles efectos adversos, tanto a largo como a corto plazo.

OBJETIVOS: el objetivo del estudio consiste en detectar si el paciente está haciendo un buen uso de este tipo de medicamentos y si el motivo de prescripción se encuentra dentro del apartado de indicaciones de las fichas técnicas de los fármacos.

MATERIAL Y MÉTODOS: se realizó un estudio epidemiológico de corte transversal y observacional sobre pacientes que acuden a una farmacia situada en el norte de Tenerife. La recogida de datos se hizo entre los meses de agosto y septiembre de 2017. Mediante un cuestionario durante el momento de la dispensación, se evaluó la demanda de IBPs solicitados con y sin receta médica, así como la duración del tratamiento y el nivel de conocimiento del motivo de prescripción. Por último, se analizó el nivel de adherencia al tratamiento por el paciente a través del test de Morisky-Green.

RESULTADOS: se registraron prescripciones de 31 pacientes, de los cuales, el 64,5% fueron mujeres y un 35,5% hombres con una edad media general de 54,8 años. De todas las recetas observadas, el 96,7% solicitaban algún IBP por prescripción médica y sólo un 3,23% sin ella. El IBP más demandado fue el omeprazol con un 67,7% del total. Con respecto al motivo de prescripción, 39% de los IBPs habían sido pautados con alguna de las indicaciones recogidas en la ficha técnica. El 61% restante indicó otros motivos, entre los cuales destaca “tener un exceso de medicación” (22%) e “hiperacidez” (18%). Por último, el 67,7% de los pacientes es adherente al tratamiento mientras que el 32,3% restante es no adherente. El motivo mayoritario de la no adherencia es el olvido a la hora de tomar la medicación (66,7%).

CONCLUSIONES: el estudio reflejó que en una mayoría de IBPs el motivo de prescripción no correspondía con indicaciones autorizadas en las fichas técnicas de estos fármacos. Además, se vio una notable falta de adherencia terapéutica por parte del paciente. Para concluir, sería útil hacer un estudio con suficiente tamaño de muestra y características para confirmar el uso inapropiado y adherencia, así como sus efectos adversos reales.