Farmacéuticos Comunitarios. 2016 May 26; 8(Suplemento 1)

‘I-VALOR’: servicio profesional de indicación farmacéutica en ojo seco

Molinero A, Brizuela Rodicio L, Eyaralar Riera T, Prats Mas R, Espejo Guerrero J, Salar Ibáñez L, Gómez Martínez J, Barbero González A.
Molinero A, Brizuela L, Eyaralar T, Prats R, Espejo J, Salar L, Gómez J, Barbero A. ‘I-VALOR’: servicio profesional de indicación farmacéutica en ojo seco. Farmacéuticos Comunitarios. 2016 May 26; 8(Suplemento 1)
Resumen: 

INTRODUCCIÓN: el síndrome del ojo seco (SOS) se define como una enfermedad multifactorial de las lágrimas y de la superficie ocular que provoca síntomas de incomodidad o molestias, alteración de la agudeza visual e inestabilidad de la película lagrimal con daño potencial a la superficie ocular. Genera muchas consultas en la farmacia comunitaria y puede ser tratada con medicamentos del grupo terapéutico S01XA y productos de los grupos V0126, V0136, 13000, 13A01 y 13A02.

OBJETIVOS: fomentar la implantación de una actuación protocolizada ante el servicio de indicación farmacéutica (IF). Consensuar criterios de derivación con sociedades científicas médicas. Diseñar y promover registros específicos derivados de la IF: informe de derivación e informe para el paciente. Cuantificar rechazos y derivaciones al médico.

MATERIAL Y MÉTODOS: estudio descriptivo, observacional llevado a cabo por farmacéuticos comunitarios entrenados durante 6 meses, dentro del proyecto de investigación I-VALOR. Se diseñó un protocolo de IF siguiendo Foro de Atención Farmacéutica. Se consensuaron criterios de derivación (CD) y hoja de derivación al médico con Semergen y semFYC. Se habilitó www.ivalor.es para registrar datos. Se elaboraron hojas de información al paciente y recomendaciones SOS. Tratamiento estadístico con Excel.

RESULTADOS: 6.350 registros, 62,7% en mujeres, 32,3% en hombres, entre 46-65 años mayoritariamente, siendo en un 87% el paciente quien consulta. Se detectan 3.887 CD en 2.537 pacientes (1,5 CD/paciente): 20,8% >65 años, 12,4% usuarios de lentes de contacto, 11% dolor/fotofobia/enrojecimiento, 11% con secreciones, 10,8% pacientes en tratamiento, 5,2% reacciones adversas. A pesar de tener CD el 15,4% de los pacientes no son derivados, y 12,7% de los derivados rechaza la derivación. 34,8% de los usuarios de lentillas, 21,3% con factores hormonales y 22,3% >65 años no son derivados por el farmacéutico. 26,3% de los usuarios de lentillas, 15,5% de los que tienen problemas hormonales, 13% >65 años y 10,8% que tienen síntomas desde hace más de 7 días rechazan la derivación. 95,4% con patología ocular crónica, 94,9% que tiene secreciones, 94,7% con reacciones adversas a fármacos tópicos acepta la derivación. Se indicaron 3.157 tratamientos farmacológicos (37% hipromelosa, 11% carmelosa, 11% carbómero), 1.685 productos sanitarios (63,4% ácido hialurónico) y 97 productos alimenticios (65,6% vitaminas).

CONCLUSIONES: la web www.ivalor.es permite al farmacéutico registrar las IF. Los criterios de derivación consensuados permiten al farmacéutico derivar al médico en los casos necesarios. 1/4 de las IF se hacen a mujeres entre 46-65 años. 60% de los pacientes no presentan CD y los que presentan tiene 1,5 CD por paciente. Solo 5,2% de los CD se deben a reacciones adversas a medicamentos tópicos o sistémicos usados para otras patologías. 26% de los pacientes que presentan CD se resuelven en la farmacia.