Farmacéuticos Comunitarios. 2016 May 26; 8(Suplemento 1)

Evaluación del estado nutricional en personas mayores de 65 años con diabetes en farmacias comunitarias

Mera Gallego I, Fornos-Pérez JA, Ferrer-Ubeda JA, Ruiz Lara A, Mera Gallego R, García Rodríguez P, Barreiro Juncal M, Vérez Cotelo N, Andrés Rodríguez, NF.
Mera I, Fornos-Pérez JA, Ferrer-Ubeda JA, Ruiz A, Mera R, García P, Barreiro M, Vérez N, Andrés NF. Evaluación del estado nutricional en personas mayores de 65 años con diabetes en farmacias comunitarias. Farmacéuticos Comunitarios. 2016 May 26; 8(Suplemento 1)
Resumen: 

OBJETIVOS: evaluar el estado nutricional de personas mayores de 65 años con diabetes que acuden a la farmacia comunitaria y compararlo con el de personas no diabéticas.

METODOLOGÍA: estudio observacional-transversal, en farmacias españolas de SEFAC, de 9 de noviembre a 9 de diciembre de 2015. Criterios de inclusión: usuario de farmacia ≥65 años, con autonomía para responder al cuestionario, distribuidos en dos grupos: diabéticos y no diabéticos. Variables: características antropométricas, altura suelo-rodilla (cm), circunferencia braquial (cm), circunferencia de la pantorrilla (cm), diabetes (sí/no) y estado nutricional [cuestionario Mini Nutritional Assessment (MNA)(24-30 puntos: normal, 17-23,5 puntos: riesgo de malnutrición, <17 puntos: malnutrición)]. Procedimiento: ofrecimiento. Determinaciones antropométricas y cumplimentación MNA. Intervención: información verbal-escrita sobre hábitos higiénico-dietéticos en función del resultado del MNA. Los datos se registraron y analizaron de manera anónima. Tamaño muestral: para un número estimado de diabéticos en España de 3.080.000, proporción esperada de la variable principal del 50% y previendo pérdidas del 20%, se consideró necesario incluir 462 personas en el estudio. Análisis estadístico: para el análisis estadístico se utilizó el programa G-Stat 2.0. Los límites de confianza se calculan al 95% (IC). Test de chi-cuadrado para comparación de proporciones. Para comparar medias la T-Student y los test U-Mann-Withney o Wilcoxon. Las correlaciones se determinaron mediante la r de Pearson o Rho de Spearman. La significación estadística se fijó en p<0,05.

RESULTADOS: 1.078 usuarios, 652 (64,7%) mujeres de 75,5±7,4 años, 461 (42,8%) diabéticos. El 73,4% con sobrepeso/obesidad. IMC=28,6±4,8 sin diferencias significativas entre sexos, mayor en diabéticos (29,0±4,8 vs 28,3±4,8 p=0,0173). El 7,5% de diabéticos están malnutridos frente al 6,7% de no diabéticos. 39,1% de diabéticos están en riesgo de malnutrición frente al 29,7% de no diabéticos. El porcentaje de mujeres en riesgo de malnutrición y/o malnutrición es superior al de hombres (46,1% vs 32,5% p<0,0001). También es mayor en mujeres diabéticas frente no diabéticas (46,6% vs 36,3% p=0,0022). El número de diabéticos que toma más de 3 medicamentos (81,9%) es mayor que en no diabéticos (60,1%) p<0,001. Mismo resultado para úlceras o lesiones cutáneas (13,4% vs 8,7% p=0,0144). El 73,1% de los diabéticos consideran que SÍ tienen problemas de nutrición frente al 80,7% de los NO, p=0,0132. El 30,0% de los diabéticos consideran mejor su estado de salud frente al 45,9% de los no diabéticos.

CONCLUSIONES: el 82% de personas mayores de 65 años están en situación de malnutrición y/o riesgo de malnutrición, siendo mayor en diabéticos que en no diabéticos y en mujeres que en hombres. Tres de cada cuatro personas mayores de 65 años tienen sobrepeso/obesidad, siendo mayor entre los hombres que en las mujeres, y entre los diabéticos que en los no diabéticos.